本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
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( T7 U$ Z ~" v2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
1 s0 n& @$ x* H7 Q ~, b致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
) d6 u* h6 F' n) ~$ i3 M" T5 E7 c, X, _
尊敬的曹亞兵醫生:, J! z: c- g- x: P* k
您好!
8 A5 K9 k& s' b( x. O 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
1 m q) X1 A \' p! X% B+ C1 T8 y3 S1 o
7 ^; z! D4 a9 e" s$ m6 @; \ 祝:工作順利!天天好心情! - z0 j5 I3 {+ P. {: G
患者:
9 o8 k z, ? O! B& o6 i, A2013年1月18號6 D0 ?& T- H, D6 m
手提:
9 ~2 \: _9 Y* t ^1 X8 @1 v- H4 C* p5 S8 M4 M
P1 D' K. q# M6 Q9 E7 ^: k服藥前的檢查記錄5 i; q" f5 b+ Q9 `* u; ~/ G4 A- V
7 L& |) m3 M. Z& Q R& S
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
2 I5 O# t5 K: U) G" o0 DNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) + T1 w m7 y. s/ w" \" A( Z; g
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
& z& \. u4 J1 b3 e9 Z, Acyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
1 v' K5 I J) d' d0 U, xSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5); n0 ^, g8 n; C: Y1 `9 {1 o; h$ H2 u; g
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
+ d3 w7 b, g( Q/ l0 INSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
4 H1 b x$ c0 k! Q7 m' |4 @- t7 yCA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
) e$ _2 i1 G- ?CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
7 k3 c1 K) E( i8 l) cCA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) ! Q5 H9 l+ p$ X8 `& s
0 G! W+ m C( v7 m9 a% A
; C$ j) H! ~ \* C. Q服藥后的檢查記錄; N6 B; B6 F* D1 Z9 Q! ^3 u
7 @( X9 E3 q. |$ Q C" p2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
4 m( Y" c& n, G. e% R i) R/ SNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) . _- B/ s* M* Y
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
! ?- E; a8 B3 ^5 c" `% Y; ^( pcyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
, h- J$ T2 s" m4 s0 M! Y/ y/ y- HSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) * ~2 `( h3 u5 {1 [ _- \) X6 \
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) + }: t* O% i# ~. q/ z( {
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
3 B" a7 \1 S- E) F& D8 s) O丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
0 W. i$ d" B* i3 m2 @0 H天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
( Q9 j* \/ w& Z7 t/ s! ?; n! K0 I& Y
0 ~; }5 j6 u" b( h服藥前頸胸腹CT影像
7 W/ z' b! l" p! e2 H V
, ^9 X% X {, j. I' i2 d. Y, r2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:- J+ K: y# O1 A: t0 m
- u, o/ m. N1 f3 c4 z. \8 T' }
1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。; p2 y5 Y% y5 \5 ?
2,余双肺未见结节与实变。
# |4 v" X* p# C, k3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
0 }( q7 ~4 q/ E) Y5 i( X4,双侧胸腔,心包未见积液。1 l+ D \! `1 t" u% _7 R Y
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
7 l$ z0 m! G/ b6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点) M/ ~: t% N1 N& f
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
: n! {* ]+ ~, U k2 f p+ o8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。2 _5 p$ Q% t- C. p0 X
9,未见腹水。
8 J; p3 ~1 b& m9 w, _5 \% N' E10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
9 h' p3 v! n; O) m0 q11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。* U. q. P8 ^- Q; E; _
12,双颈淋巴结,同前相仿。
6 K& H6 F& Z7 I7 s13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
9 l+ l) r- R6 n6 h2 w# C. P( k1 L+ K: ~4 u8 ^; p- a" G
(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
2 m4 J+ |: A+ V ^4 g2 D6 B/ a1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。# N0 G8 k' `! L5 j
2,余肺未见结节与实变。
7 W" b* s# J/ m3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。/ \& x9 U; C; _6 Z8 J' ^
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。9 j4 @9 |# a, p) ^% a
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。! ]: K5 r& N/ a _- S- B+ q' }
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
" a# E& c9 ~$ R9 J# H, b7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
( y _1 O: i% ]; J8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。; Y4 f; P; D+ P5 O
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
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( J( U% ^- `2 \1 u$ ^. B服藥后胸腹CT影像
1 Q. l: ]: t/ [( y; m1 o/ E6 G2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:* P5 B- y2 u! N
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)' E8 Q/ ]! A p C2 O/ |+ S
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。7 ^6 f: u! L) r% e: e
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。& t& f; e% n" N9 X& h
4, 雙側胸腔,心包未見積液。
3 r3 [0 [: F2 x/ n5 k4 y8 H5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm8 M# D% x3 ~& z" a! H5 x; a
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
+ P! p- d1 j4 \8 S2 r( k2 l) C+ @& V7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。; I, Q8 V' y1 q g! e3 X
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
+ ]) g2 `6 [# [) [' S9 F1 R9, 未見腹水。0 y( N q7 O. T) V
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
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2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |