本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
) e1 {9 [* j& o3 ?. \- R D! J" `4 H1 D7 H
2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
$ h6 e& `' {; {0 n- w r" g- q* l1 l致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
: @0 ]2 `' |6 Z0 R- P1 \: f- z9 W% [+ \' A8 T7 _2 ^6 U( \; M- G' s
尊敬的曹亞兵醫生:. W% _- v r& s' g/ C) ^
您好!
) K% }7 J$ w% j7 U4 G 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
0 J2 s" H$ F) s. E- |. K) e4 s" q3 o! t) I+ ?5 x. s
祝:工作順利!天天好心情! + n3 ~1 C: L* e" t$ G+ B
患者:
+ |. U* C; D7 j" _7 U7 o2013年1月18號2 U! r! V$ `' m! I6 X2 ~: K# R3 |
手提: : {: q9 h ~/ }7 r. o( Z2 ~/ V; P
% _ H, a2 j0 Z( e% Y& y$ I
+ L- u& m- }, a0 C服藥前的檢查記錄& u% g$ N; R2 k% ]( c+ N3 [6 `
7 t8 }6 o) {6 E9 h/ S' ]
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
' u# n- g- ]. z- b) W) C& DNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) 0 U! ^5 H* D% W' e& M* P$ q9 @
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35) ) Y3 y( i" x# n4 [- c
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
& y5 z! M1 Y0 x E% j: CSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)% [+ v% s# a5 \0 U5 s/ @* _
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
- l. J: s2 e/ f; r( ]/ R4 p3 zNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
2 u$ v0 g9 G5 k) WCA125糖类抗原:7.89(标准0-35) 6 w5 ~2 g; c4 w5 B h% C
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) $ Y1 ~+ e) S& ?, Z5 {& x- s
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) # k# @" C9 L c) v: }* l' _( x
. k4 x2 _4 y; ?0 S& m' W/ c0 L3 D
; M. d) W6 N4 X0 W5 N+ J+ j7 |服藥后的檢查記錄
1 c! }. Q; x7 E1 X
5 |0 ?3 \" I" m: @2 t7 W: D2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
- p! l" O/ L! Y* ZNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
, }# ^. E" J) CCA125糖类抗原:8.51(标准0-35) ' e* w- Y) |3 y( n
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
2 `. Y' u7 [4 b- fSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) 0 s7 T( A8 j b! W) \0 ]6 p( X
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) " r+ {% d% F3 D3 c' }
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) 8 S# K1 _. _( N" y
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
" F# a9 i% O+ i7 W( p4 R" j- w天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
: M# L5 d0 k8 E1 p4 w& _
0 i+ A1 S, m- M) F4 ]2 P) }7 I* D- ^9 t: ?
服藥前頸胸腹CT影像9 m+ I1 a4 K# ?3 z# I
! l/ ^( b2 |% w, y2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
% |3 a/ G& {5 |; _" R4 m) ?1 F8 p; x! k3 w, G3 s! o L8 R2 A
1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。" _$ ~: e* T; o3 N# U* q+ F2 v6 ]
2,余双肺未见结节与实变。
4 R1 ^: P0 ?) k. z) @9 @/ `3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。( h( z. v [# h8 T+ {9 j
4,双侧胸腔,心包未见积液。
) a" E, L g5 b& M* P4 _2 q' c5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。 a- _9 ?& v9 q" a1 I
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
( P; ~7 b; T* F5 v e4 s7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
% s! v2 M: A2 V( e) @ E/ V4 }1 S8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
2 W* O7 C Q0 \$ O5 B9,未见腹水。
) @! z! k* i" e10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。+ J/ L$ t- U9 G3 ~+ ?- `; i/ g
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。- z* }9 e5 k) y, }& t
12,双颈淋巴结,同前相仿。
4 \( s9 D6 w/ Z2 z4 ~2 Z13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
' M/ V3 [ q/ h, a( j0 T+ u5 N% X& Q+ e; ~
(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
/ w% ]- ]( J7 @/ N7 j5 p% k" u9 {1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。) B# m9 K0 R' B: A1 v
2,余肺未见结节与实变。& s9 f$ _+ G& M" i
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
, [% s) G$ r3 @, \# s! n4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。" a9 p( b" F& P/ s3 o8 X2 F
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
) c8 h* [; t3 g( f; E4 w6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
; F/ ~, H# Z2 _8 V& `7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。# d! f5 W. r5 R. }4 U/ V6 Q2 x
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
9 T( [9 ?2 K& D" A/ d: w9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
6 X7 {) D7 g& g* A* r
* w1 l+ e. T) y: ~1 v) `( B" Q服藥后胸腹CT影像& r( z( F/ s; H5 O
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:1 _. B8 L- f8 x5 N% C; h
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
8 W" M! ]3 @& `# p$ p/ t; o& `2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
: Z: e3 f S: l. |5 y) |9 W3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。7 g- K* `. L0 P* X. n# L, ~
4, 雙側胸腔,心包未見積液。6 G' g4 Y8 T O4 h' t' Y
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm2 i t1 x: b5 C% j2 r3 [$ U3 w
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
+ |2 p# r) K5 N8 k( h7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。* u# B7 c/ e. m# Z7 c
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
6 T+ Q9 D, Y* }* W. ]9 c9, 未見腹水。2 V* X" ?' o/ `
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
1 d4 e0 h% _5 S% |* c
9 p# b/ k9 R0 v A5 e8 a$ ?
7 ^+ `+ K) f* a. \8 C7 s- P) T* [2 u1 \! y
; e$ }1 K$ g( g. U7 \$ C( v4 B% h, q
) m! u! Q% i" {. U$ Q: y
- M G# h% J5 b) V3 x
* ?- b0 ~* E, W$ w, ?' q; y. @3 q* }% _
2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |