第3点有误。, l! K' M9 P% b k% j z
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在T790M类药尚未出来的时候,包括我家在内的相当多的病友靠二代药2992多得了3个月。虽然2992不针对T790M,但由于2992和EGFR的结合位置和易、特有所不同,所以2992药性和易、特有所差异,导致易、特耐药后2992常见能用3个月。7 J/ b) M+ y' Z j# B# Z2 p
6 _' \0 z; q5 w3 [9 J& G6 y也有少数患者对2992的敏感度高于易、特,在易、特耐药后2992还能得较长时间。典型的如老版主“老马”家,在特耐药后2992得的时间比特还长不少。 4 l8 l" @9 l% S) b+ ]& w / N* N, u z9 Q一代药易、特耐药后,2992的使用要注意:一、2992的使用最佳时机是易、特刚出现耐药的时候。二、2992的剂量要比标准剂量高一些,正版要上到50mg。 / M' a1 o4 R1 W 6 ~, M c! [& P4 m4 \8 E* O4 D m1 k$ `' v- a6 e
另外,EGFR19某些位点突变患者,有一定概率其T790M突变能在停药48天后恢复大部分EGFR药敏。一代药耐药后直接就上三代药不一定是这部分患者的最佳选择。, a5 E3 a. ^% B