乳腺癌治愈20年后复发，开贴更新妈妈的情况

Bohe 发表于 2016-12-17 08:39
之前说的游走性的疼，现在如何？医生有没有说是什么原因？

' ?9 R2 c  l8 R' @) e5 R" w: G% e现在就只是右坐骨酸了，本来那里也有病灶。这两天等医院通知住院，去了可以问一下，再让医生比对CT片好好看看。
不过国内对体感都不会说出个所以然的：（

那骨破坏程度如何，是否需要局部处理防止骨折

seacat 发表于 2016-12-18 12:22
5 |" V2 j+ P: H& `! |2 c9 w2 d  C那骨破坏程度如何，是否需要局部处理防止骨折

- Z# j9 f$ i$ l; C' [9 D这次CT平扫只说了骨质破坏。
+ g$ J  L1 f5 @9 g$ T. H之前去放疗科问了，放疗科主任拿着PETCT的原话——你这全身都没有一块好骨头了，怎么放疗啊，做不了。只能全身控制。
2 Z4 a) [9 d& S0 _8 P1 ^, m
5 b/ m# ~3 `5 T: w! X9 B我打算再去骨科问问，看脊柱的具体破坏程度，要看二维CT重建，平扫看不出啥。
: n- e4 l6 Z  S' A+ M3 [如果是成骨性改变，硬膜完整，不会侵蚀脊髓，我也倾向于就不局部治疗了。如果脊柱问题较大，最好能骨水泥。我妈妈这么多腰椎、胸椎病灶，可能骨水泥也很难做。
" O6 _$ W% q2 H- _1 r
( y* _' y" L# f5 k$ J对了，这次CT还提示左股骨头无菌性坏死，估计也要到骨科解决。目前左股骨什么感觉都没有。
) L5 c5 b) z8 A* D# m* u' u5 u
, J# |+ ?. `( \- i5 p( T% T1 y妈妈本身还蛮乐观的，因为上一次原发她实在太没费心就临床治愈了，18年来完全空窗一次复查都没有，导致她觉得癌这个东西也很好治疗嘛，总觉得自己还能再活18年。病人主观上的盲目乐观当然是好的，可是作为心里明白的家属，哎，真的心酸啊...

昨天测的肿标出来了，ca153倒是下降了13%，但是cea又从7.34上升到9.42，另外还有一个不知什么鬼的CY211,从2.79上升为12.34。
( g5 i/ w6 S7 R
没有心情了。

诡异的肿标走势
( L+ h: H5 d" I/ Z2 g
( r" |3 ^! c' A' c, q6 N! [

还是以影像学检查为准。然后看看身体是否有炎症。

seacat 发表于 2016-12-22 12:11
% I2 Y. L+ s& {4 V; x3 C" @还是以影像学检查为准。然后看看身体是否有炎症。

( X. W) ^' F% `9 s- u谢谢猫帅来巡贴，
* I6 p( n- n- V& E* k影像不知道是不是一个滞后的表达，哎~
* K$ T  R; Q" S只能安慰自己说是最近雾霾害的~

seacat 发表于 2016-12-22 12:11
4 c* G6 t; \, \/ v( P4 r还是以影像学检查为准。然后看看身体是否有炎症。

昨天拿到了增强核磁的精确报告，很不好。
- Z1 T) t* J" r+ y脑内多发转移，颅骨转移，并侵犯临近脑膜。
4 z! p8 y' O( t; ]8 H3 P只是人仍然没有脑部症状。
; O- F0 _8 P& U% I7 N6 Y
0 _1 j/ A. N/ h@海猫，现在该如何是好？全脑放？对着颅骨放？还是用培美力比泰小分子药化疗？

zhangruosi 发表于 2017-1-10 11:08
, D# D" p$ v/ K+ h- K( _昨天拿到了增强核磁的精确报告，很不好。
脑内多发转移，颅骨转移，并侵犯临近脑膜。
! F3 L3 a/ F' q( Y2 w只是人仍然没有脑 ...

脑转移有增加吗？其他转移灶是否有进展？
' j) C4 T8 U! N. O4 ~+ y
6 d& A) O9 f# O7 i) g! r之后可能联合CDK药物或依维莫斯。

seacat 发表于 2017-1-10 12:41
* r! j$ L- ?3 X+ W  y9 @脑转移有增加吗？其他转移灶是否有进展？

之后可能联合CDK药物或依维莫斯。

8 [& p3 G/ M7 Z2 Q' ^! i脑转移没有有效的对比，所以也不好确认。只能和3个月前PETCT对比，但PET看脑子不太行。

这次增强核磁显示，除了之前那3个囊性占位，还有一些低增强小结节实性灶。最大的一个囊性看尺寸是变大了一点，但不知道是不是两种不同检查手法的误差。
3 w' D" g8 a0 K' }* m9 {6 _
/ w1 c8 J& o2 B$ m) V6 CPETCT倒是显示之前颞骨就有溶骨性破坏。我无法确定这个硬脑膜侵袭是多久前就出现的，也无法判断其进展。