新人求帮助。

各位好：
       我妈妈15年11月份查出肺腺癌4期，脑转骨转，21号外显因子突变L858R，正版易瑞沙治疗20天，胸腔积液，后南京胸科医院3期化疗，最后一次化疗身体扛不住，一个星期都恶心，并且无法行动。 16年4月开始服用印版特罗凯+184（40mg），CT下肿瘤缩小，6月份CEA降到0.9 ，  但7月4日去复查CT时原发病灶长了0.5cm,并且CEA从0.9涨到1.9， 从吃药到复查一共三个月，真的不知道为什么这么早就有耐药的趋势，这个月时常右边胸口往上会疼，昨天前天疼痛加剧，今天（29号）停用特罗凯+184，开始服用80mg的9291盲试，现在最担心的就是92无效，有CMET扩增的可能，我今年25岁，我母亲53，小弟在这里真心求救，希望战友们给我点方案和希望。 不甚感激。

现在原发或转移有没有适合穿刺的病灶，咨询一下医生如果可行就重新活检做基因检测。化疗药物联铂副作用会大一些，而单药虽然有效率会低，但是如果靶向无效后还得考虑

牧马 发表于 2016-7-29 15:43
现在原发或转移有没有适合穿刺的病灶，咨询一下医生如果可行就重新活检做基因检测。化疗药物联铂副作用会大 ...

你好，由于这两天体感不好，所以暂停了特和184，今天改吃了9291，明天准备去医院复查CT和血。如果穿刺活检是CMET，请问有什么好的方案吗。

9291先用，看效果，而活栓可以考虑同步，但也可以等9291是否有效后再做，CMET包含高表达，高扩增，新发现的14外显突变，甚至HGF表达都有可能起效，基因检测这一项的意义是否很大难说