敬爱的父亲于2012年8月27日l凌晨4点35分安息主怀，谢谢憨叔呼吸深蓝等帮助过我的人..

flame13 发表于 2012-1-6 14:44

! _8 s7 `3 R, P, ], y                               
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& `; t; }/ {. ?, t不明白为什么会耐药，也太快了，开始以为起码可以吃3个月
0 }3 [2 P, Q. K8 W' ?1 }但是我爸精神表现还不错，之前肩膀痛，这轮索坦 ...

Alternating VEGF and mTOR.pdf (422.71 KB, 下载次数: 191)

2012-1-6 17:46 上传

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0 O6 x- n3 O: S0 C4 U$ ?
/ ]6 B! b5 m: V7 O这篇文章讲多索阿依的用药顺序导致PFS的差别，你可以参考来制定下一步的方案。

bluest 发表于 2012-1-6 17:47

                               
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这篇文章讲多索阿依的用药顺序导致PFS的差别，你可以参考来制定下一步的方案。

认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
6 \( v3 {+ f5 ^1 t只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐药
依维莫司（everolimus） cancer 第三阶段，应该只是缓解作用

bluest,不如你提供一下，你对这PPT的理解，那里还提供了一个存活期的表

索坦第三轮21天，停药6天
副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
+ X4 M; x- S3 V- V( T" o% v! X不知道那里出的血？
! _4 l$ t) ~6 b然后昨天起眼睛就非常肿，今天更严重，肿到只剩下一条线
# E; X0 u) r6 ?# l% T, N中午的时候，我爸说肚子很鼓，下腹胀痛，一听他说腹部胀痛就怕是腹水
3 {0 u  N8 Z& E7 B% m2 G" g可能这2天冷空气的关系，小便次数减少，不知道是否造成水肿的原因
! M7 M: E8 l9 ?! [1 i但血小板好像回升挺快，才4天就升了20
我爸都停了升白药，难道是肿瘤得到控制原因，所以血小板上升比较好？
不过这次滞后的副作用，看起来有点可怕
' m8 P- C+ B/ u+ z8 @就算索坦不耐药，也有点不敢再用，还是老实要下阿西+阿依
但是我爸好像心肌有受损，再吃联合的靶向药会有影响吗？
4 v* j7 e0 I" v4 X( r' H



                                      01-03        12-21       12-10
( Q  D- I, L- g肌酸激酶(26-174):        158             115          162
" ]. A$ K. y6 Q+ y/ y' g! V- V肌酸激酶同工酶(0-24):  69.5           25.7         22.8
乳酸脱氢酶(14-245):     412            317          360

-----------------------------------------------------------------------------------

                                      01-07        01-03       12-18
; i4 W$ j! f) b# z7 A. j4 ~7 D2 X% x白细胞：                        3.01          3.91          1.89
6 j& s) ^2 N$ L, U! k% Z* s血小板：                        71             51             75
9 z) u9 X6 i5 K9 M. r2 B血红蛋白：                    124           133           136
0 p, A' u" k" Y* ~: D红细胞：                        3.64          4.06          4.16

& ^8 l: X! R0 \+ ]) W. `2 ]4 V
AFP虽然升的不算多，但还是升，确定索坦有点压不住了
# ~" B. x/ N- S( ]% j0 O, p昨天开始阿西10MG一天，今天也吃阿西10MG
不过我爸说有点轻度腹泻，今天拉了3.4次
. g. L5 l5 P: Q4 q% x  `
5 M% M; l* n! ?1 [( e1 b4 D检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
# b5 d5 e+ x- \) B# I6 y  k7 q11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  中药20天
7 t" z6 K  _# k( h2 d11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170 多22天
11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153 多23天
11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134 索16天
11-11-24      508.3         42.6      37.3       11.7            6.6           5.5               34           86      216   111    168 索12天
11-12-05      353            29.9      35          19               9.8           9.2               33.4        201    436   69      152 索21天
* C3 q6 e3 [- {* ~- i3 l$ G1 V! k11-12-10      328            36.9      30          20               12.5         7.6               35.5        95      172   57      126停药7天
2 N+ K* k+ d" ~- |' ]& j( P! I, |11-12-21      375            36.9      31.4       13.5             8.1          5.8               21.1        58      106   57      127索9天
2 p5 D0 l* z5 i7 z+ p- m" p12-01-03      447.3         38.4      35.1       22.1             13.7        8.4               15.3        72      181   64      124索21天停2
12-01-08      455.1         37.8      28.8       18.8             10.7        8.1               69.2        85      218   61      121索21天停7

--------------------------------------------------------------------------------------------------

检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH      白细胞    血小板
11-09-22       57.12         58     353       241       3.8         104
- D7 p: a, S" x# l11-10-14       57.03         62     398       245       5.16       103
; n( h  i% g( H/ s. A3 K" `% l11-11-11       52              53     258      332        3.7         56
/ M0 Q( _4 m4 t! f/ e11-11-24       61.8           00     428      347        3.34       83
( H2 k5 h0 z/ T$ L, G/ T- o6 i& w11-12-05       32.5           00     255      486        4.75       64
11-12-10       00.0           00     000      360        3.40       77
. {& c5 T4 Y% X11-12-21       42.0           00     000      317        1.89       75
* Q7 p1 ~2 C) E3 O, c) }12-01-03       47.0           00     000      412        3.91       51
- R) {- p* O* X- w/ N12-01-08       51.9           00     000      384        3.01       71
0 n9 x3 j! l& D7 Z2 m1 ?0 P- |

有志者，上帝都会保佑的！

紫草熏衣 发表于 2012-1-10 17:17

                               
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, f' m3 j/ f% I8 l' x有志者，上帝都会保佑的！

是啊，现在只能靠主的带领
不过在困难面前还是显得小信

flame13 发表于 2012-1-7 23:00

                               
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2 C; O) p6 o; L' }5 |" B认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
7 Z# M! |' F* m! B' X只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐 ...

作者觉得一种VEGF抑制剂耐药后换另一种VEGF抑制剂比直接换mTOR抑制剂能获得更长的生存期。具体的顺序他展现了一个表，但药的效果因人而异，只作参考吧。

flame13 发表于 2012-1-8 00:17

3 s; x! ~) z( m/ _# V                               
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索坦第三轮21天，停药6天
& d/ p+ K% e" n& h7 m' P! v副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
! q; {9 |' ^7 K6 C不知道那 ...

心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

bluest 发表于 2012-1-10 23:26

5 U6 _2 [2 N) m" p3 B  B                               
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心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
不过这个可能要试验

flame13 发表于 2012-1-11 09:19

5 X$ ]3 n1 ]& W) N; s% P                               
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那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
不过这个可能要试验

  _7 @* W, y" f8 ~+ j  l* X- M对，只有试了才知道。