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关于脊柱转移的处理建议

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836836 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
wyhong  高中三年级 发表于 2013-2-19 09:29:45 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
平安老师,不好意思:我重新链接  . ^1 g. t3 i% V* v9 e
   新年好!(因到上海咨询过周彩存教授,他说我爸要密切注意骨转的情况(化疗4次后去的,带了PET)):我们13年1月做了核磁和CT ,因害怕骨转压迫神经,这半月来不断 咨询医生,杭州 有肿瘤科医生说射频不能用于骨转的治疗,想问老师,我爸目前可以去做射频+骨水泥吗,我爸现在生活质量很好,我就是担心错过时机,想脊椎最大的地方做2 _4 D' ^& P! ~
,老爸目前是易+择泰http://www.yuaigongwu.com/thread-5352-5-1.html   再次谢谢
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-19 11:56:18 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
本帖最后由 平安! 于 2013-2-19 12:05 编辑
, Q5 j8 [8 h! }* N; S, Z: f6 k; r0 \
wyhong 发表于 2013-2-19 09:29 2 |5 O2 S; W, d6 N6 V# |! E
平安老师,不好意思:我重新链接  
) g9 b; H1 M' e0 ?0 @   新年好!(因到上海咨询过周彩存教授,他说我爸要密切注意骨转的情况 ...
' M) q% D/ ^+ p0 n9 [* ]2 N
0 C' c, l, j1 p' {3 o. @
这么多的多发脊柱转移,易瑞沙能维持病人生活质量、病灶没有进展,就尽量往后推迟局部治疗时间,暂时好好享受易瑞沙带来的片刻宁静吧。
4 m9 e# _- I2 L$ D8 J% _, J. r 要规范用药!不要去信什么中医中药、偏方秘方抗癌!不然会辜负了你家易瑞沙随便吃几粒都那么好的效果。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 10:42:52 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2012-12-29 13:15
7 V" T& |( Y# X9 @: @( l; r11月3日开始索坦,12月10日CT(也就是说吃索坦37天),与10月25日CT比较明显进展。- P* Y4 {% L% m6 ?$ Z3 |7 S
最近几天脊髓压迫有所 ...
) ~' ?$ @: U) p1 P
平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长成8.0cm*6.3cm,肝内较前片有所增多,脊柱有所进展。之前的用药是11月3号开始索坦,4周停2周,12底月开始服用中药(正规医院肿瘤专家开的)硒酵母片每天2次每次2粒,每个月一支唑来膦酸,这是不是已经证明索坦无效了?索坦加量吃还有意义吗?
. v8 B( y$ f' s3 U/ D: z! S我应该给爸爸备什么药?帕错帕尼还是阿西替尼呢?药品的渠道能不能告诉我一下?2 n  v" a; h8 @2 v
脊椎的手术也顾不上了,过年这个月的20天爸爸状态都特别好,散步打牌,可前天从停索坦之后又生活不能自理,疼痛,卧床了···
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 12:56:42 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
糖果色 发表于 2013-2-23 10:42 ' W# C# [  L: K! p" F6 R
平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长 ...
9 R. \6 A4 K0 t
对你家病情没有整体概念,给个链接。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 14:26:01 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2013-2-23 12:56
2 A+ C& t: m# z; f+ n2 R  p$ M对你家病情没有整体概念,给个链接。
9 Q4 p) z/ i! }, \, b7 _: p# a! @7 m
平安姐姐  这是我家的帖子  谢谢  http://www.yuaigongwu.com/thread-8579-1-1.html   
自强不息  大学四年级 发表于 2013-2-23 16:32:39 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
本帖最后由 平安! 于 2013-2-23 23:09 编辑
9 q$ d" b& z: Y' w- ^$ j9 ?8 ?
, T! E7 u+ m" Y& l4 Z- ]4 V* F平安老师,您好!) n" d/ a1 w) `  k4 U
   我是2010年10月份由于腰部疼痛,后查出右肺腺癌伴骨转移,经做磁共振后发现T1-T3、  T5、  L12均遭不同程度的破坏,并于2010年11月份对T1-T3做了骨水泥手术,2011年6月份对T1-T3做了13次的伽玛刀治疗,T5和L12没有做任何处理。2012年7月份做过复查,T1-3 还有少量的病灶存在,L12未发现病灶,T5当时没有提及。2013年2月20日做磁共振对腰椎椎部分复查,影像所见:T4、5椎前见类园形T2高信号影。T5椎体见斑片状T1长T2信号影,增强见明显强化。诊断意见是:T4、5椎前囊状信号,T5椎体异常信号。
4 k+ W$ J* e& ^, y胸部CT这次也一并检查了,右叶中部斑片状小结节和2012年7月份相仿,肺部病灶一直处于稳定中。现在的治疗是几种靶向药轮换在用,CEA有手术前的770到现在的31,现在在服用T药,第一个月T药效果稳定,第二个月的T药服用效果还没有检查。骨转针曾经打过9次,后来因为不疼就停了下来。XL184吃过1个月无效停。0 \9 u* X3 }# l- ?) L) A
  现在我除了腰部还有点不适外(没有疼痛感),其他都很好。我想请教平安老师的是:
5 H' _7 y) M# e. f, a   像我这种情况对以前没有处理过的T5是否要做伽玛刀处理?T4、5椎前囊状异常信号是不是进展了?
4 v4 F! j! p7 X7 Q' d& s; |这是我的帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-1812-1-2.html2 L0 i* i$ U0 Q8 v0 R4 v

* |6 J$ S* i% q, \- ?3 {& _7 t: s) g6 f+ W4 k% x
肺部控制得这么好,不错!+ N. q/ e8 P' i1 y  G
1、要打骨转针。
- g4 a) o! q5 _- |, M6 f9 q4 s3 \2、T4、5椎前囊状信号去年影像检查没提,不知道是新发现的还是去年就有。把去年的片子拿去找放射科会诊。对照今年的片子看是不是4 t. T8 H" F7 o7 B- Y9 E. }1 F
新出现的病变。
' i, s# _( z' X3 n3、现在病情稳定,可以考虑去做T5射频消融+骨水泥。
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 19:28:13 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
糖果色 发表于 2013-2-23 10:42
2 @; F+ E. x0 O" m, K+ G平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长 ...

1 K7 |; m, B1 B) ?0 [快换药吧,帕唑、阿西、多吉美都行。1月27就出来结果了,2月23日才想着来咨询,然后跑去吃中药。这种病耽误一天都可能就是一条命啊。以后不要太沉得住气了。) l: Z. T( [9 E2 r5 q

. b* g! I; B+ w. k0 w  d3 P( K把脊柱CT结果原原本本贴上来看看是不是必须马上处理。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 21:07:57 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2013-2-23 19:28
/ M! j; C8 a* k4 @快换药吧,帕唑、阿西、多吉美都行。1月27就出来结果了,2月23日才想着来咨询,然后跑去吃中药。这种病耽 ...
% S% m2 c) R; \2 l
对不起,平安老师,我打错了 是2月17号照的片子,您能给我阿西的渠道吗?谢谢,我马上给爸爸准备药。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 21:52:36 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
本帖最后由 糖果色 于 2013-4-26 10:51 编辑
- M' u2 D- |; C6 g4 B7 p* _/ [+ n4 L' K( M0 E2 q0 P! F
平安老师,您帮我看看,我还有从医院拷贝回来的2月17号的原片,但是有一千多张,不知道怎么给您方便,但是这次的CT脊椎没有12月10号的清楚,12月10号是为了给爸爸找脊柱手术机会照的腰部三维CT
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 22:49:17 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙

! C- J8 X' K5 g! ?从影像描写看,12月份有T11,L3改变还不是很严重,2月17说大致同前。脊柱这里暂时别管,先吃药控制住软组织病灶再说吧。肾癌,2个月从4点多发展到8点多少见。
+ [/ m+ N7 r+ T: Z+ Y% Z' g) b

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