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[咨询问答] Egfr L858肺腺癌脑膜转,鞘注进展后如何办?怎么试靶向药?

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24213 26 保佑老妈 发表于 2023-12-1 14:06:39 |
保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 13:28:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 09:58  V' s3 {+ e+ X0 p- K) E% p8 b
本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 10:08 编辑 5 o1 _+ V9 L3 s2 q& Z# p* S
- `. u' \3 V: L
1、、2023.7.24至2023.10.4,全身化疗免疫期间,是停止吃药?停止egfr -tki?   ?   
$ X% @: {5 I1 Q& y, k% K- B+ c, A# u8 v1 y4 m' p
2、厄洛用过?

4 D8 [' m6 J. g! F9 D, o0 `是的因进展,停了靶向药,改用白蛋白紫杉醇+卡铂。初吉非替尼,其他一代药没用过。

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-3 14:01:24 | 显示全部楼层 来自: 山东

在青岛Ommaya,还是济南?

本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑
: J9 _6 s4 T& P5 `0 J& v9 H, a2 s4 J' Z5 r7 f. A5 B: y& \1 e
现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。
7 N3 t$ b, Z  H9 y! e; o  G; `) g% K' ~5 o( k( q
用免疫,你们能报销??

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 19:03:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 14:01
# o  {+ l- b# W6 o本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑
" i+ o7 Y$ K; W0 l4 E. J9 |
) z2 P( @0 h7 U1 f( d, S. d7 ~! I现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。
9 b2 x8 {* q1 n: r! N) L
* I! u4 w2 N3 p- a* D& w/ ~用免疫,你们能报销??

% \, c& h3 K1 a4 ^6 H* b目前主要考虑疗效

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-4 08:24:23 | 显示全部楼层 来自: 山东
保佑老妈 发表于 2023-12-3 19:03# ]# g) w; s0 Z# J
目前主要考虑疗效

$ n+ X4 M  @" o1 {/ B* ~4 A' F& S6 d在青岛放Ommaya,还是济南?& L0 l* q3 |$ v( l' T
# e" u% [, _8 ^7 ^& u; {
用免疫,你们能报销?

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-4 22:18:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24+ ]% r. k7 {( C* B/ E
在青岛放Ommaya,还是济南?
9 f- Z# d7 B! I$ @. {) i
) Z. K* a  |7 l) i& M; A0 b用免疫,你们能报销?

$ V) y( w  t" `8 r+ \在山东肿瘤鞘注

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-5 10:59:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24
7 X5 C: z$ I8 G在青岛放Ommaya,还是济南?
- G3 Q: }4 x* }! Y( s
5 P3 `: k! k& _& b用免疫,你们能报销?

, Z5 [3 g' x1 x0 w不报

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-25 21:54:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-25 20:10
$ \( z" Q8 A+ P4 p) R( [0 d& W申医生,三代药耐药了;重新做了血液基因检测,没发现突变,请问能盲吃什么靶向药(目前脑转、脑膜转)
8 q; @0 c8 B0 z( H# O$ _: e
血检这种情况不准啊,盲试就是三代药联合达克替尼或者卡博替尼试试了

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-27 22:13:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-27 10:53
# d8 Q" d6 ]/ f+ N; t' \+ w! q) O能不能试试3759?哪一种有效的概率高点?
0 `$ n  X. z5 @/ W4 @
盲试就是赌,缓慢进展的情况下达克替尼有效率高,快速进展就卡博替尼

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-30 17:13:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-12-03 09:13/ P/ _( i9 M0 i7 M0 z8 P0 T
期待反馈
1 c1 H# j# |  a/ ~6 B2 Z  Y  q2 G7 i: X
申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-30 20:35:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
保佑老妈 发表于 2023-12-30 17:13% {/ |' w- A; U7 F0 m% d7 W: U
申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。
, _& A7 H4 j3 \* E# V4 x+ {
免疫是静脉给药吗?单免疫可以控制住全身肿瘤进展吗?

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