求教脑膜，脊膜转移？怎么检查分辨区别？

尽职的青霉素 发表于 2023-11-12 08:52
" K/ Y- R8 S1 L+ z8 k" w申医生，脊髓里也有了…昨天还出现了下肢无力，这要怎么治疗…医生让再进行鞘注培美，对脊髓会有效吗？@申医生

. r! g( a! B( O1 J% s& }& a+ u阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
. v* Z5 j% R: o3 k8 _阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

' J& z- a1 k+ a1 y# |- f鞘注无效这个位置

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
7 b! }2 U) w+ s) y$ A/ U$ t鞘注无效这个位置

0 d5 ~! E& V1 D( @9 Z+ U谢谢申医生

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
5 k. e/ Z" C/ T3 @0 f阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

5 V# R" s7 T( ^0 q- L6 H脊髓转移的治疗，大家不要误解了

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申医生 发表于 2023-11-08 21:57
小便困难大多定位于马尾神经，查腰椎核磁增强看看

  @% Q: x- a' O申医生，请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影，这个属于脊膜转移？

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hook 发表于 2023-12-21 21:32
申医生，请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影，这个属于脊膜转移？

# ?. B2 t* @7 s, x: }$ i2 c是的

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申医生 发表于 2023-12-21 21:42
/ r" [6 t0 d7 W! `是的

谢谢申医生，我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移，颅压260，现在第一次鞘准，加双倍奥西，马上也装囊了，方向正确？

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
2 J; A& q! h8 w, m阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

2 Q& H8 W3 Y4 w! u% }+ |( e: |/ L申医生，我们也脑膜转移，刚查到脊膜转移，L2腰椎以下有脊膜增厚，腰椎和骶椎。治疗方案为鞘内化疗➕放疗腰椎和骶椎，以及小部分跟腰椎相连的胸椎（虽然没看到脊膜强化，但也要放疗）。请教您，这方案是否可行？多放放疗的部位有必要吗？

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申医生 发表于 2023-12-21 21:42
是的

. ?; E' ?' D" d( Y- x8 W+ h目前双倍奥西替尼，鞘注期间，是不是能改为一粒？

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hook 发表于 2023-12-21 22:06
4 |5 q6 E/ ?, Z+ ?) A谢谢申医生，我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移，颅压260，现在第一次鞘准，加双倍奥西，马上也装囊了，方向正确？

# F' P, s% E0 h* Z; r5 y0 U" J脊髓膜转移部分可以考虑加放疗

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