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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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33891 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58
( [; }7 O/ l9 u) J, K" I6 ?+ G第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗+ P" }" s, Z$ }" F* z: @
第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的

9 o0 m% y' _9 G% n8 v$ ]; v好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31+ j2 ]4 _- i3 B( C  U
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

" h( C# Y4 v0 `/ \- ]阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22
# O# S+ q7 s6 a& j  ^9 n阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

# [% N0 h  K% `  t6 o/ x' a好的,非常感谢

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26
/ G  ]5 U9 x! A! u0 j/ u好的,非常感谢
7 `' c& P( H! r2 q) P
前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
6 Q9 a0 \7 ^1 J2 W
9 H; j" |$ `+ r左脸肿胀,是什么原因?
$ a% _0 w( g+ o. F3 e. {& y: B" [/ [; f+ E7 P
鞘注同时还双倍??
9 R# }1 t/ G$ g  {

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07( G# I1 a2 X3 s2 Y( Q
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)3 Z# P* ?. U0 [# ]+ B. E

, l0 z2 [! \# g9 V+ }左脸肿胀,是什么原因?

( f- ]5 y9 ]1 `* i) A0 C. ^& K7 \8 O体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31
0 z9 c$ D( `0 W/ J! ?评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...
1 C+ s& g: Z/ ^5 y0 ^- c7 Z' L
谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)/ o' u' b" ^  H' Y
' z( }. Y' I, C
2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)' R3 ~! D2 @0 q( V7 V/ m
5 L. L$ \8 V( Y# V7 a: E

5 C% q8 D- l1 d谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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