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怀疑280耐药,184重启虽然有效,可副作用太大,真的不能长时间服用,暂时用克唑试试吧,虽然克唑cmet靶点弱效,但还是希望能抑制住cmet靶点。妈妈说9291当时吃了20天体感不好,也正逢感冒(这次入院才知道是感冒,一直以为换药没效果),说9291有点屈,也可能当时9291起效果了,因为体感不好,又没查cea,(妈妈cea非常敏感,省了好多事)所以到底9291有没有效,现在好像也有点迷茫了!因为妈妈280+特一直控制很好,所以一旦出现耐药,确实也很难确定是哪个药耐药了!现在早晚克唑+中午特罗凯,看看效果吧,妈妈咳嗽还是没有太大缓解,怀疑还不是炎症,住了10院,打了10天消炎针,咳嗽只是有微效缓解。真的应该注意感冒,癌症病人自身的抵抗力真的很差,冬天虽然妈妈都不出去,整天待在家里,可外人来看她都有可能带进来她自身不能抵抗的病菌,只能说,大家都多注意吧!
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共21条精彩回复,最后回复于 2018-1-24 06:49
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没有,当时不懂,医生只给做了E靶点的基因检测,21突变L858R。凯美纳吃了41天没效果,才怀疑有cmet扩增的,联药184和280才控制住的! |
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我家21突变L858R也是吃凯美纳九个月耐药,下步如何走?
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大妈
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280和克唑是同一类药,184是二类药,一类耐药应该换二类 |
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谢谢提醒,这个多少了解过,相关的文献也看过。只是因为184的副作用太大,克唑妈妈也没吃过,所以想试试!老马关于280耐药的文献提到过耐药点位是y1248h和d1246n,二型抑制剂280和克唑这两个点位无效,但一型抑制剂184可以抑制住,前提是没有产生f1200,若出现f1200,184也是没有效果的!现在是184副作用太大,不能作为常用药每天吃,184只能穿插短期用药,每次半个月妈妈肝功能都会受损,更没食欲,人也没精神。这次试试克唑吧,毕竟一直没吃过! |
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我们家后来的用药都是盲试过来的。你家一代靶向药9个月耐药,看看有没有t790m吧,有的话肯定吃是9291的!这个的机率高些!短期一代靶向药耐药的cmet扩增的机率高些,但这些都是有机率的,个人体质差异不同,不敢乱建议,我妈妈当初试药的过程实际也挺艰难的! |
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