与癌共舞二年，老公8月17日走了。

	10-9	11-20 & V" E2 G0 K0 W; T; |. @$ K	12-5
项目名称	结果	结果	结果   , p. t6 V! I3 s: j/ O
总胆红素	18 7 B* n( X) @; }	16 ! \2 x+ B( D: R2 ]1 k0 f% V	16.3 & U) b8 c* ~% _. o+ @# F1 p4 v# k	umol/L	0-24
直接胆红素	7 . h( I; n/ c+ E( _& N7 h# ~9 v	6	3.9 : @- y4 K6 d0 I* S- B$ u- ^! W	umol/L      7 C5 N9 ~6 O9 z8 T8 v	0-5
间接胆红素	11   $ U' R9 [( X, @, P	10	12.4	umol/L   , @* I0 j# M  `) M2 i	2-19
总蛋白	88	78	71.9 ' ~. [5 O2 m9 Y& p0 m9 q" F9 H	g/L	64-83
白蛋白	46	45	42.2 7 O% k& y+ t4 }	g/L	35-55
球蛋白	42	33 . M( H( B* u4 `) m* q	29.7	g/L ; x- S* P; q! s: E	20-30
白球比	1.10   8 G  S) S) v: W& G	1.36 ( ^; Y2 Y8 M5 \1 d: G	1.4	1.25-2.1
前白蛋白	342 4 U6 r' ?' I% R* a4 f$ Q, T	251	220	mg/L    6 w5 j  y( E' _0 Y	100-400
丙氨酸氨基转移酶	18	28	53 " q( }+ V/ j3 X; e% i	U/L	5-50
天门冬氨酸氨基转移酶	30	28		U/L	8-40
γ谷氨酰基转移酶	107	120 ) r* w7 S; G% H3 [% `( a	97	U/L	7-50
乳酸脱氢酶	324 5 U$ c7 p4 B* P) ?2 r! o, P	241 9 P5 u: Z( j) o: f4 M; A, R+ P& A	! o& M2 {1 o% \' q' q# m1 s4 n	U/L	109-245
胆汁酸	0	7	14.9 2 T9 u# |, f$ s	umol/L	0-15
葡萄糖	5.9	4.2 & r2 V# q, p6 W- b8 o: m/ |		mmol/L ; x& p. c7 _: A8 E	3.9-6.1
尿素	6.7	4.0 ' H, W6 g1 x$ J% s7 E2 A  z		mmol/L 7 _5 w4 Z- P6 j+ \	2.14-7.14
尿酸	380 8 h0 K& E  Q* E- H	271		umol/L	155-428
肌酐	66 # t5 H- m& P4 u, F	61	" D7 A) l  x& ~8 I: e) |: [3 l	umol/L      2 @, a6 @+ _+ F. ^1 ^% n& X% I	62-115
碱性磷酸酶(AKP)	178	146 8 G2 L* _* z; g4 N! `	146	U/L   ) B' P. u. j0 F5 p	35-129

休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

心肝情缘 发表于 2011-12-21 12:06

) \. k: j, y  n  Q9 E7 i( j( }& x                               
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休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

$ b" \3 `' r* X# {! n: m大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃力，我想整得整齐一点传上来

	10-9	11-20	12-5	12-18
白细胞	8.6	3.2	2.8	2.8	4-10
中性粒细胞%	78.8	62.5	47	45.6	50-70
淋巴细胞%	17.3	23.3	33.8	43.1	20-40
单核细胞%	3.3	6.3	7.8	5.3	3-8
嗜酸性粒细胞%	0.2	7.6	10.1	6.0	0.5-5
嗜碱性粒细胞%	0.4	0.3	1.24	0.0	0-1
中性粒细胞	6.78	2.00	1.3	1.28	2-7
淋巴细胞	1.49	0.75	0.9	1.21	0.8-4
单核细胞	0.28	0.20	0.22	0.15	0.12-0.8
嗜酸性粒细胞	0.02	0.24	0.28	0.17	0.05-0.5
嗜碱性粒细胞	0.03	0.01	0.04	0.00	0-0.1
红细胞	5.37	4.74	4.6	5.08	4.0-5.5
血红蛋白	161	144	141	158	120-160
红细胞压积	45.10	41.30	40.5	45.10	42-49%
平均红细体积	84.0	87.1	88.1	88.8	80-100
平均血红蛋白量	30.0	30.4	30.6	31.1	26-34
平均血红蛋浓度	357	349	348	350	320-360
红细胞宽度CV	14.40	13.50	14.9	13.50	11-16
血小板	142	89	99	88	100-300
平均血小体积	10.40	10.50	8.4	10.70	9.0-12.5

健步如飞 发表于 2011-12-21 12:17

1 Q' m0 l  w- |/ P7 u' }' ]9 e                               
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大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃 ...

好好休息等AFP出来再说。

项目名称	10-9 6 J& t) b9 P' ]" k	11-20	12-5	12-18	参考值
总胆红素	18	16	16.3	33	0-24
直胆红素	7	6	3.9	12	0-5
间胆红素	11	10	12.4	21	2-19
总蛋白	88	78	71.9	77	64-83
白蛋白	46	45	42.2	45	35-55
球蛋白	42	33	29.7	32	20-30
白球比	1.10	1.36	1.4	1.41	1.25-2.1
前白蛋白	342	251	220	232	100-400
丙转移酶	18	28	53	80	5-50
天门冬转移酶	30	28		69	8-40
γ谷氨酰基转移酶	107	120	97	140	7-50
乳酸脱氢酶	324	241	207	257	109-245
胆汁酸	0	7	14.9	17	0-15
葡萄糖	5.9	4.2		4.9	3.9-6.1
尿素	6.7	4.0		4.4	2.14-7.14
尿酸	380	271		240	155-428
肌酐	66	61		71	62-115
碱性 (AKP)	178	146	146	185	35-129

10-9   AFP         537.10    ug/L    0-20
- \2 v( J, m; V8 w& b% y( ?. E11-20 AFP       2580.00   ug/L    0-20
, M$ V( P* {' O" \0 G7 d12-5   AFP       5592.95   ng/ml   0-13.4
12-18 AFP       7366        ug/L    0-20
  g$ m- l1 H0 i' q7 G- h, j11-27开始服索坦，每天饭后两小时，二粒/次，共吃了三周，12月18日停药，打算停一周，为配合领多吉美的赠药，12月18日做了CT和化验，12月20日CT报告出来了，肝复发，肝右后叶近隔顶处2CM，低密度，医生说要做射频。今天上午做了核磁共振，看一下位置。目前索坦已吃了三个星期，18号停的药。接下来该怎用药和治疗，想听一下各位的意见。
2 u4 _  ^* B  h& @

表格是制作出水平了，以后再加上AFP和用药情况。
再批评一下给你老公听：没记错的话，他移植后肺转在今年上半年就发现了，我多次劝他不要耽误时间，立即先用多吉美控制，其他以后再说，这是肺腑之言也是癌友的经验之谈啊。他却一味反复跑医院做影像，非得找出东西斩草除根！这一来就耽误几个月时间，也使病情发展上了新台阶，控制的难度也就随之增加。现在看来，咖玛刀反而加速了癌细胞的发展。
5 o$ t& `- S) H) W现在只能立足当前，再难过也无济于事！
6 {7 S  W9 ?& x: r4 c5 o& z肝上的东西暂不动，吸取肺部教训，一动则又带出一大片。靶向药控制不住再说。
. d2 h! Z- z9 a# i建议1.索坦+依维莫司；2.阿西替尼+依维莫司。再征求一下憨豆哥的意见吧。

; R+ ~. N& ~! b; E% y

2 h: g: K8 G1 o. S谢谢，大姐提出的中肯的意见，多吉美我们移植前就有在吃，最早去年7月底在中山医院查出后，吃的院里的实验组多吉美，有反应，但也不知真假，医生也不能确定。后来转到长征医院等候移植，买过几次多吉美来吃，移植后没有吃，今年春节后AFP有上升迹象，从12 .35升到20.62，换掉FK506，上雷帕鸣和多吉美，6月份花15万买了三个月多吉美,7月份多吉美赠药批准下来后,就要每二个月做一次影像的,一直吃到11月27日前，中间动了两次珈马刀，悔啊......,8月份你和憨叔就有提过不要再做伽马刀,换药的

健步如飞 发表于 2011-12-21 13:26

                               
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9 Q) _: {/ {" _( {; [; n4 @先说说肝功吧。
为何12月5日之后的13天里直接胆红素跳升3倍？是做了什么介入还是加服了什么药物？还是减了免疫抑制剂？还是乙肝发作？我说你资料不全，现在仍不全。血常规没有，吃什么药也没有，我无法找到肝功突然变化的原因。
这个要重视，直胆如果继续上升就很麻烦。建议检查乙肝病毒DNA数值、检查免疫抑制剂有没有减量或漏吃、检查血常规、检查是否有吃温补的中药。尽快找到肝功异常的原因并及时纠正。
5 A) k- t4 X! C# Q' G! {/ k# m. f. R接着说AFP。
+ D6 ?+ T5 r9 F: x5 E8 P* sAFP一路上升，中途连回落一下也没有，控制它的难度越来越大，不能再多吉美或索坦那样了，建议足量阿西替尼(7毫克X2次)+依维莫司5毫克，3天后停所有的免疫抑制剂，这样吃药3周才检查AFP和肝功和血常规；在如此吃药期间，加服辅酶Q10，每天100毫克X2次，餐后服。