乳腺癌肝转移，化疗6次效果不好，求助大家！

seacat · 发表于 2017-6-23 02:10:02

bhspring 发表于 2017-6-16 00:472 s4 n- K( { j8 D
海猫，又来打扰了。我妈妈从去年12月开始到现在盲试拉帕替尼联合内分泌，肝部病灶减小，维持的算是很好。可 ...

骨转局部进展放疗打掉即可，不用换药。

bhspring · 发表于 2017-6-25 23:38:24

谢谢海猫，最近我一直在学习论坛里面别人的帖子，越发觉得你给的意见都很精准，真的很感谢! 我最近可能会带我妈去做一个PETCT，看看到底是不是别的地方出了问题，要不然CEA怎么一直这么飙高。如果真的很幸运不是肝脏引起，而是骨转移进展引起的话，我就按您说的去放疗解决，多谢了！

bhspring · 发表于 2017-6-25 23:44:45

本帖最后由 bhspring 于 2017-6-26 00:15 编辑

还有一个问题想请教海猫，如果拉帕耐药肝部进展了的话，来那替尼和阿法替尼哪个效果更好一些呢？

我妈妈去年肝穿的时候做了个基因检测，提示VEGFR3有突变，我查了下184和E7080好像都可以用。但是我看到您一般建议184的时候多，请问下E7080是不适合乳腺吗？

卡琳娜岁月静好 · 发表于 2017-6-27 16:23:43

seacat 发表于 2016-3-3 12:08
: X& `: Q- B# d9 X8 _Palbociclib就是PD-0332991，你能搞到就好，可以留着以后用。' ?/ F0 l0 ?8 U, M A4 |9 N- o
" c4 `# W. n `
消融也是要穿刺的。

请教楼主，如何检测CD4 CD8的淋巴细胞数量？验血吗？是哪两个指标？另外，如何定期跟踪特异性免疫？有什么好的方法吗？

seacat · 发表于 2017-6-29 02:01:22

bhspring 发表于 2017-6-25 23:448 h, Y# u: @8 F! ~" X7 C$ _! a
还有一个问题想请教海猫，如果拉帕耐药肝部进展了的话，来那替尼和阿法替尼哪个效果更好一些呢？1 Z8 i6 e4 g7 p: o) y9 i

$ z" U0 _, e; m9 C. E- r我妈妈 ...

如果肝脏局部进展先考虑局部治疗。

来那替尼、阿法替尼哪个效果更好，目前没什么对比研究。

抗血管生成的药，一般对乳腺癌都是能延长无进展生存期，但不能延长总生存期，没办法时要缓解症状再考虑吧。不同的抗血管生成药不完全交叉耐药，一般都可以用。

seacat · 发表于 2017-6-29 02:03:34

卡琳娜岁月静好发表于 2017-6-27 16:23. `, W- P3 X$ w7 l, h
请教楼主，如何检测CD4 CD8的淋巴细胞数量？验血吗？是哪两个指标？另外，如何定期跟踪特异性免疫？有什 ...

验血就可以了，当然最好是监测肿瘤浸润的淋巴细胞，但这需要穿刺活检，不能经常做。

定期监控没太多很好的办法，只能靠病情去猜。

bhspring · 发表于 2017-6-29 14:59:59

seacat 发表于 2017-6-29 02:016 H3 k6 P* c* m M) D+ |
如果肝脏局部进展先考虑局部治疗。" s3 n; X( m8 }9 g0 y
5 \7 k, y( l0 n* N U
来那替尼、阿法替尼哪个效果更好，目前没什么对比研究。

谢谢你海猫！！我妈之前肝穿时测过一次基因突变，提示VEGFR3突变，我在网上查了一下，E7080似乎效果不错。但是我不知道E7080是抗血管生成药.... 刚才在网上查，请问海猫，是不是VEGFR靶点的药都是血管抑制剂呢，有没有能提高乳腺癌总生存的药呢？麻烦了！

seacat · 发表于 2017-6-30 11:37:59

bhspring 发表于 2017-6-29 14:59
7 D7 Z" g. P* D% _2 E& k谢谢你海猫！！我妈之前肝穿时测过一次基因突变，提示VEGFR3突变，我在网上查了一下，E7080似乎效果不错 ...

针对VEGFR的都是抗血管生成药。目前抗血管生成药治疗乳腺癌，没有能显著延长总生存期的。

bhspring · 发表于 2017-6-30 21:46:06

seacat 发表于 2017-6-30 11:37
; p9 o4 T9 k' K/ l( [% M1 O针对VEGFR的都是抗血管生成药。目前抗血管生成药治疗乳腺癌，没有能显著延长总生存期的。

非常感谢海猫！！还想请教您个问题，我妈妈拉帕进展，把依维莫司又加回来后好像有点作用，今天测了肿瘤标志物，有稳定下来的意思。但是基数还是很高，CEA 600多。我想请问下，如果影像学稳定的前提下，有没有必要做个放疗这样的局部治疗来降降CEA呢。（PS: 目前骨痛不明显，放疗的主要目的是想降低肿标，600多挺吓人的。）