本帖最后由 雨后骄阳 于 2016-1-19 13:51 编辑 ! \/ q# h+ E/ }+ H
% o0 R' o0 D1 Z$ c! L
6.在12月29号做了全身PET-CT:& B- m% Y3 @+ G3 Z! X
(1)影像描述:4 g( {' t x# E0 ?
头颅CT平扫显示两大脑半球对称,中线结构居中。脑内未见异常密度影。脑室系统不大,脑沟、脑裂不宽。PET显示大脑皮层各叶及各神经核团,放射性分布对称;小脑显影正常,两侧小脑对称。$ T+ u s2 r4 B* N8 g
% H, I/ n; _; |& E口咽部两侧腺体显影对称,鼻咽部无异常放射性浓聚。甲状腺两叶不大,形态可,右叶可见点状低密度影,放射性摄取明显增高,最大SUV为8.68。
1 x/ X' f% f& J( A) o: M! R6 _" U% h
双侧胸廓对称,肺纹理稀疏紊乱。左上肺尖段可见小片状磨玻璃密度影,放射性摄取未见明显增高;两下肺可见少许索条影。两肺门区及纵膈内可见多发增大淋巴结,部分融合成团,放射性摄取明显增高,最大SUV为9.17.双侧胸腔未见弧形液体密度影,气管及大支气管通畅,心脏不大。$ Z0 y7 f3 y3 k8 m1 k2 A
; ?) K% @( i% T- Y
腹部胃充盈好,胃壁显影如常。肝脏形态可,轮廓光整,肝叶比例正常,肝内可见多发低密度影,放射性摄取明显增高;最大SUV为4.86。胆囊大小,形态未见异常。胰腺形态放射性分布尚好,胰管不扩张。胰体部可见短条状高密度影。脾脏轻度显影,放射性分布均匀。两侧肾脏显影可,肾实质密度均匀,右侧肾盂及输尿管扩张。肠道显影较明显,但未见异常结节状和团块状放射性摄取增高灶。腹膜后可见多发肿大淋巴结,放射性摄取明显增高,最大SUV为8.02。腹水征阴性。腹壁软组织未见明显异常影像。, N5 r1 {7 i5 j7 [! I% V& G y
5 Z: x# @, \' b V
盆腔内膀胱放射性浓聚如常,膀胱壁无增厚。前列腺体积增大。两侧腹股沟无异常淋巴结显示。
/ N$ N: x% \* c& `! D8 S$ [0 z+ G) y6 h0 J5 l$ q5 c) `! N
全身多处骨骼(鞍背、脊椎骨、左侧第7肋、双侧骼骨、坐骨及右侧股骨等)可见放射性摄取明显增高,部分伴骨质破坏,最大SUV为9.19。
7 P, H2 C( d8 P# {+ e* r [! m. a% L8 u; W/ y7 r
影像意见:( t4 v( l6 q# h3 ]' \* e
1.全身多发肿大淋巴结葡萄糖代谢明显增高;
8 u" [. f$ b3 P: g/ `4 c+ D2.肝内多发低密度影葡萄糖代谢增高;. v1 ^* f" `. m. [ t2 s
3.全身多处骨骼葡萄糖代谢增高;) Z( I$ [8 R, q; ]3 u6 Q
综合分析,皆考虑恶性病变(淋巴瘤伴节外组织受累?);
1 y0 H: ~" W. Y7 G3 i4.甲状腺右叶小结节,葡萄糖代谢未见明显增高,建议随诊;
, q B: x. d4 |# S# [5 t9 b5.双肺陈旧病变;4 H b3 E% @; M: S
6.胰腺钙化灶;* W# ^; |, G+ k* M q2 C8 u; r
7.右侧肾盂及输尿管积水;& m: j- t9 a7 W6 r
8.前列腺增生。
9 P! ?* j# Y4 n, a8 W! d4 z$ l. t1 {* c ~# b: v: v
|