本帖最后由 焦虑的美美 于 2012-4-14 22:54 编辑
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# X! G$ t. i& C5 g! ]目前的问题：
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这几天入院照顾老爸，是普通的综合医院，只是口头上跟主治医生进行了沟通，很多具体的检查数据还没拿到。
( {" _: k3 S& t/ }会诊了心外科，说心肌酶在正常范围内偏低，但还没有到心衰的程度8 g ^/ }. E5 `
血液检查肝功除谷丙谷草略高，其他正常，肾功正常，蛋白28，正常值35
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1、无食欲/ Z+ n0 h" g& T% L! W
从服用多吉美后，食欲就不好了，而且5天左右没大便，到医院后使用开塞露排了很多积便，4月11日起每天都大便1次，除了第1,2天很大量外，后2天都较少。5 E: b' ^/ c `4 p
最近一周，吃饭很少，每天也就能喝下2碗粥* ~4 E( l, G1 ~9 {$ d+ j
2、腹胀) I$ L/ Y6 I; d6 \6 M$ @
B超检查了前列腺和输尿管，以及双肾，当时看膀胱比较仔细，但未提示有腹水，这几天比较紧张，大脑短路，忘了问B超的大夫是不是有腹水，后咨询主治大夫，说是没有报腹水，但我观察腹部比较大，老爸也说肚子胀，明天计划再申请一次腹部B超。
% F/ a. k$ F( x: b, p$ N( B3、呛咳，痰多
" A; |- R: V* I: Q服用多吉美后，开始呛咳、黄痰。
1 \& n- b* a2 H5 [: Z1 W# V4、嗜睡
7 \ B5 v$ U4 f p4 R) f总是在昏睡，老爸一生好强，最近2天努力的下地活动，但很没精神，下地行走一会儿就气喘吁吁腿脚发紫4 @& P/ S- K2 O3 h
5、血氧含量低, w% \5 ]" }9 P; f
肿瘤压迫右肺，憋气，不吸氧气血氧含量85，吸氧后能到正常值95: v/ B. S- ~4 O! d" K# v
6、尿量$ M( E7 D" j8 f$ C6 O+ ^7 f% [
4月12日的24小时尿量有3500ML左右，但13日只有1000ML，14日800ML，但后2日的输液量缺没少，很担心肾脏，是不是应该再查一次肾功？会变化这么快吗？
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3 C+ L1 B: J! |3 d目前的治疗：0 Q; |- s1 v8 U& G" t4 @9 s
7 Q1 V: O: j# Z8 }A、输液：5 C0 Z7 H" s: |9 X* f
1、平喘止咳2 D/ Z8 u, \, J; p7 V4 s; ^
2、氨基酸3 i, H+ n/ A1 G6 [% ?
3、小牛蛋白，（治疗因脑部缺氧造成的神经损伤，咨询过医生跟白蛋白不重复，不冲突）
* y6 _. E& J* f. j C) l' @. s( s. |4、白蛋白，10克/天，（今天刚刚输上，计划输5天）, y8 o4 t7 m$ D, F
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B、药物：
8 m+ _$ ^$ J8 ^$ p; d1、保列治（前列腺药）, s L/ ?% D3 B K# z
2、降压药
" E% K; l8 K" x' f% n7 X3、索坦，考虑老爸比较虚弱，目前服用3/4量，计划适应5天左右看老爸身体情况加到全量，希望这第三次使用索坦起效！
. ?7 r0 c: u9 d7 l- I1 _9 ]4、水飞蓟* L; c* o3 `0 X& l t1 f7 ~
$ {- A* C7 i. \( l; `' ^C、全天吸氧1 v" b4 G2 K" b1 o
9 O1 {$ e: ]* v- f% ^1 _D、计划后天进行前列腺的物理热疗，医生不建议手术了。
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4 ]7 G7 k, ~" {0 t3 o! i& d前几天比较慌乱，今天正在慢慢恢复理智，想整理好治疗的思路，请憨叔指点，目前这种情况下您的建议，输液量是否过多？
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今天拿到了影像资料，老爹的胸腔肿瘤和肝部的都稳定，与1月4日的Mri相同，胸腹部积液都比1月减少！老爹自我感觉轻松，无咳无喘！可以确定易瑞沙，阿西替尼均有效！3 K2 p4 j' D. i
显身卡
希望别太过了。
