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本帖最后由 KFZYC 于 2015-4-17 09:21 编辑 - g! h' i3 i b+ p
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男,68岁,不吸烟,30多年糖尿病,4年前经内窥镜取样确诊为肺腺癌5 y2 k0 {$ ~; K
第一阶段 四个疗程的紫杉醇化疗 有效 维持0 E, y' n! ?: P! K3 k
第二阶段 27个月易瑞沙 有效 最后耐药略有进展2 \& I; U2 t; _3 T$ W
第三阶段 13个月培美化疗 有效 维持 后耐药有进展
7 ]$ S, s. h r4 E( v( n( u) c2 c- Y第四阶段 2015年元旦由于化疗过后高烧住院 抗感染治疗 之后由于身体未恢复且有耐药迹象不再进行化疗,$ m; Z4 X$ N: t. s
2015年元旦由于化疗过后高烧住院 抗感染治疗 之后由于身体未恢复且有耐药迹象不再进行化疗,
/ |; V4 u) S5 a' T' Y, f 1月29日开始重试易瑞沙1个月,自身感觉就不太好,咳嗽加重,胸闷气短 & B& I; \% |( v: ^3 N o
3月3日 CT拍片证实效果不好,显示有间质性肺炎倾向 CEA80% E1 Z" a, Y8 m$ k: `4 E, N
3月15日 易+4002 开始头3天120MG*2/天 后120+150/天
# z9 a' M1 |) r8 f* m 3月17日 无原因发烧37度多 用退烧药 5 \4 v- I4 f( A3 B4 M, A' ]* Q' B
3月18、19日 退烧 但血象白细胞9 在社区医院用 头孢曲松+炎虎宁治疗, 由于去社区医院上下楼困难,大口喘气,夜间喘的厉害,不敢平躺睡觉 ,19日夜间一口痰差点儿憋过去,整夜半躺睡觉。
8 {3 m& e c5 C2 r' z/ ^) b9 F 3月20日 入院拍CT片 显示间质性及肺部炎症较前进展,胸部有积液,医生听诊,有罗音,白色泡沫样痰液
4 _2 p) E# t! T! t; ~! b治疗方案:吸氧 并用奥硝唑,头孢美唑钠消炎 氨茶碱平喘- z6 B$ ^9 q* |7 A( Q
3月20、21日 病床静卧症状缓解,夜间仍咳嗽,白天减少。
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共13条精彩回复,最后回复于 2016-3-8 10:59
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不太懂第二阶段吃了27个月易瑞沙-有效, 什么是最后耐药略有进展?吃了4002? |
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c5 w; L5 P3 A- m) k: p开始有效,一直吃了27个月,直到耐药才换的药 |
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本帖最后由 KFZYC 于 2015-4-17 10:15 编辑
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3月23日 开始换用美罗培南(倍能)
X. H6 s1 l% `' m! h 3月24日 到省肿瘤医院问诊,被告知“做好临终关怀”,如当头一棒9 S. ]8 E6 l" L
3月25日 请呼吸科会诊,加上两种药“拜复乐”和“达菲”,医生感觉病很重,提醒需要时是否进“ICU”. \! t/ P& r( z! p6 J$ G* j- p: b
3月27日 症状有缓解
' d. ~/ n. ]3 p; U8 Y' S3 M 3月30日 换用9291
, j2 G3 N f1 _ ?) h# \+ m/ K 4月14日 查血常规,结果有好有坏:白细胞仍高12.1,比入院时还高;癌胚抗原降至41.3,约降50%;但是CT片子报告显示有进展,不理解,到底9291有效吗?是什么使白细胞仍高呢?
# _0 V+ E; b; G2 R! ?, t 1月28日 3月3日 4月14日4 f; p2 O- u8 d! b- b$ K
CEA 64.69 80.49 41.3
$ i) \# F7 ~; r2 o/ |; U 125 51.7 43.9 63.2
" p. |* H% ^8 j! p H9 s" _ 21-1 4.57 5.34 4.51 |+ K9 w3 c/ r
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发烧有感染,要消炎,我母亲胸水有发热,消炎后高烧退去 |
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楼主家现在怎么样了?
5 F+ r% Q, Y% g, s1 m: ^6 k6 u我爸爸有类似的情况,感染后,易瑞沙会导致间质性肺炎,肺纤维化,症状几乎跟你家一模一样,我家现在停了易瑞沙,肿瘤进展和间质性肺炎混合在一起很麻烦啊。 |
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14日血常规,白蛋白也很低,只有24点多,由于对这个不了解,当时也没注意,只关注白细胞了。后来查了查,白蛋白低的话后果也很严重,而医院根本不进这种救命药,因为国家给医院定价只能二三百,但这种药进价就四五百了,医院会做这亏本的买卖吗?现实的医疗制度啊!
$ S5 N6 s) ^' _; J2 }: K, B- ]/ [18日、19日赶紧到药店买了两只白蛋白打上。 |
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昨夜又开始喘了,听妈讲,下午呼吸就开始重了,晚上到卫生间大便回来就喘的不行,赶紧叫医生用上止喘的药。怎么办呐?什么原因又加重了喘呢? |
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[LV.8]铁杆爱粉