关于脊柱转移的处理建议

现在不知道除了打骨转针外，还有什么方法可以控制骨转，是否可以骨水泥和射频消融呢，我问了医院，都说最好的方法是放疗，可我害怕放疗的副作用太大。平安姐姐，怎么办

lxdan888999 发表于 2013-7-8 16:09

0 \+ I' p: Y3 E                               
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平安姐，急救啊！
- l/ L; I$ e! B我妈多出骨转严重，几天的时间人就行走困难了，请平安姐帮忙！！！医生说随 ...

  w5 o0 l3 v3 G: g: @' ~先做脊柱MRI，把结果发上来看看。

Lenefree菲 发表于 2013-7-10 09:06

( d: G8 z$ [  B1 l                               
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3 V/ ?' y: R. T  l平安姐姐，我妈妈的治疗帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-9640-1-1.html，现在骨转疼痛加重，但是可以 ...

T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

; m- J+ N- e2 @3 V请教平安，肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效ＣＥＡ降百分四十，全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以蚀骨破坏，可以上184吗？，可以手术摘除吗。麻烦您指点一下该咋办，谢谢您了。

平安！ 发表于 2013-7-12 14:28

$ V0 ?# T1 \6 N5 @$ `4 |& p                               
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+ k1 R" y& z& f# x先做脊柱MRI，把结果发上来看看。

# s0 b+ n: T3 B! {8 ]; z. X谢谢平安姐！
7月3日检查结果如下：
* h( t8 ~4 F# H. \, _) ~
胸椎磁共振平扫
检查所见：
+ z; g6 }% ~( i! q) Y2 c7 Z8 g    胸椎扫描，矢位显示长度为T1-L1，胸椎椎体序列规整，曲度略变直，矢位T2WI示T3,T8,T10-T11椎体及T8椎体右侧椎弓根、T10椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号，T1WI呈略低信号，以T10椎体为著。胸椎各椎间盘信号无改变，椎间隙不窄。椎管内脊髓走行连续。

. o( l" F: x* m检查结论：
9 i8 m+ ?8 J! `" I    T3,T8，T10-T11椎体及附件异常信号，考虑为椎体多发转移瘤，以T10椎体为著，请结合临床。


腰椎磁共振平扫：
- U- [5 p6 `! H4 j检查所见：
$ U- a8 r. R0 f: F2 O    腰骶尾椎扫描，矢位显示长度为T12-尾椎，椎体序列规整，生理曲度略变直；矢位T2WI示腰椎各椎间盘信号略减低；矢位T2WI示L1-尾椎椎体及L5,S1椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号，T1WI呈略低信号，以L5及骶尾椎椎体为著，病变突入椎管。椎管内脊髓走行连续。扫及右侧髂骨可见斑片状T2WI呈高低混杂信号；骶骨偏右侧前往可见不规则形肿块影。
7 ~! H4 Z  ], g
检查结论：
    1.L1-尾椎椎体及附件异常信号，考虑多发转移瘤，以L5及骶尾椎椎体为著，累及椎管。
( ^  _3 x1 F$ U& {4 h1 Z    2.右侧髂骨异常信号，考虑转移瘤。
    3.骶骨偏右侧前方占位，考虑转移瘤。

平安！ 发表于 2013-7-12 14:30

6 Y! m, ^/ V" t1 ?9 D                               
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% G1 s8 y! U" _: j) u) GT8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

请问平安姐姐，T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，哪种方法比较好，副作用小，并且有效率很高，武汉有哪个医院对这方面处理的很好的，L4只有手术，是什么样的手术呢，是做骨水泥吗，我咨询了几个医院，都说做个常规放疗算了，好象对于他们来说，没有治疗的必要的感觉。难道有一线希望，我要放弃妈妈吗，他们这些医生体会不了我们的心情的。

lxdan888999 发表于 2013-7-12 23:59

' g7 L4 t) v! u5 S( X6 m                               
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谢谢平安姐！
* I  {3 t9 s: v$ V9 T, X7 [7月3日检查结果如下：

不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉，这么多处转移，真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗？

特战队员2012H 发表于 2013-7-12 19:35

1 S5 i4 k  l$ ]& n0 Q/ _                               
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请教平安，肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效ＣＥＡ降百分四十，全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以 ...

- n' @4 n" f% j* F# |都可以。

- D0 @/ `: C" m; Y9 C0 Z6 S2 a

平安！ 发表于 2013-7-13 02:04

                               
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不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉，这么多处转移，真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗？

! }+ y1 t5 q9 R* \6 s* A
姐现在用1片半易瑞沙+40mg184，用了一个星期了，不知道什么时候可以184加量？妈妈血压比较高（每天2次或3次硝苯地平）
放疗或骨水泥对我妈妈来说能有效吗？还有什么办法能不让她瘫痪呢？骨水泥、射频消融什么的可以用吗？平安姐我们现在走投无路了，医生让我们放疗，说是随时有瘫痪危险。姐姐，我们改怎么办啊？
) k( R8 p3 ]3 d0 ~. ^$ b唑莱膦酸每月一次在打呢

8 w' D; W4 q9 t, E3 b7 f3 T
& z% C, `) h+ I! J9 D/ s* V平安，麻烦您看看我理解的针对骨转移的方法是否合适？
/ j' w* {) M, D, C$ }) Q. @3 Q
我妈妈肺腺癌多发性骨转移，多数骨转移病灶为成骨性，以前每月打一次伊班磷酸。
6月中开始腰疼，6月末复查时医生建议打三天的伊班磷酸。
* s: z. V; A$ M. O现在吃特罗凯+76mgXL184。咳嗽明显减少，但是腰疼，腿困，晚上睡觉翻身时感觉脊柱不舒服。
; v7 |- {% h% O5 L0 X8 m
我理解我现在应该靠184和择泰还抑制骨转移和止痛，找机会做射波刀来预防脊柱受损瘫痪。
$ y8 K  X8 F5 a3 C7 d6 a针对多发性骨转移，我还能做些什么？
, N. n9 M3 F: \* q' i; U9 A
0 }  s2 D- k% D# z6 ^* a多谢！

8 W/ O2 O5 B  E3 E详细治疗信息：
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... mp;extra=#pid115415