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关于脊柱转移的处理建议

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743956 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
Lenefree菲  高中三年级 发表于 2013-7-10 09:10:58 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
现在不知道除了打骨转针外,还有什么方法可以控制骨转,是否可以骨水泥和射频消融呢,我问了医院,都说最好的方法是放疗,可我害怕放疗的副作用太大。平安姐姐,怎么办
: O& u% {* O+ F
人的一生必须爱两种人,生我的人和我生的人。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-12 14:28:06 | 显示全部楼层 来自: 湖南
lxdan888999 发表于 2013-7-8 16:09
7 k: _/ f) M  X' v% W5 X) V2 `平安姐,急救啊!- m) Q5 i# w) ^$ m: L
我妈多出骨转严重,几天的时间人就行走困难了,请平安姐帮忙!!!医生说随 ...

* k! @, g8 d' e/ X6 I先做脊柱MRI,把结果发上来看看。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-12 14:30:27 | 显示全部楼层 来自: 湖南
Lenefree菲 发表于 2013-7-10 09:06   ]6 s3 }! R& i4 A
平安姐姐,我妈妈的治疗帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-9640-1-1.html,现在骨转疼痛加重,但是可以 ...

7 A* f3 h1 _! [( j, O+ {T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。
特战队员2012H  初中三年级 发表于 2013-7-12 19:35:33 | 显示全部楼层 来自: 辽宁营口
本帖最后由 特战队员2012H 于 2013-7-12 19:37 编辑
/ N" r6 B$ u( N* ?$ ~' F- e6 K
' M! K  U9 t0 R7 u* `# W请教平安,肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效CEA降百分四十,全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以蚀骨破坏,可以上184吗?,可以手术摘除吗。麻烦您指点一下该咋办,谢谢您了。
lxdan888999  初中二年级 发表于 2013-7-12 23:59:56 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
本帖最后由 lxdan888999 于 2013-7-13 00:05 编辑 $ p/ l2 A, ?* j6 w
平安! 发表于 2013-7-12 14:28 9 y* {0 A6 m; f+ C9 n
先做脊柱MRI,把结果发上来看看。
; j0 [4 c4 V& K* R3 V& k% J, K

" i2 j8 H8 R& ^9 `谢谢平安姐!- x* I) Y: M. _) A# j9 L7 [  V8 }
7月3日检查结果如下:
& D- M2 \% S0 J. Z# z! E" Z# `1 `9 t3 O
胸椎磁共振平扫, ?& l1 }: {3 b7 }6 S
检查所见:
; T# G! M  X, h+ g( \    胸椎扫描,矢位显示长度为T1-L1,胸椎椎体序列规整,曲度略变直,矢位T2WI示T3,T8,T10-T11椎体及T8椎体右侧椎弓根、T10椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号,T1WI呈略低信号,以T10椎体为著。胸椎各椎间盘信号无改变,椎间隙不窄。椎管内脊髓走行连续。; \, [3 Q0 s; _

; W, T: a: _: M+ F- ^$ ]: i检查结论:
# W. R. y9 ?1 D. M4 F' C6 @    T3,T8,T10-T11椎体及附件异常信号,考虑为椎体多发转移瘤,以T10椎体为著,请结合临床。
$ B3 T& S( A+ h
3 x, A2 x2 T$ W5 r, `9 P! J$ a0 S9 T- O5 W; o  X
腰椎磁共振平扫:
" c( _) X8 A" j& E# k: m检查所见:
! d+ _7 S& F0 S! L4 @: W    腰骶尾椎扫描,矢位显示长度为T12-尾椎,椎体序列规整,生理曲度略变直;矢位T2WI示腰椎各椎间盘信号略减低;矢位T2WI示L1-尾椎椎体及L5,S1椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号,T1WI呈略低信号,以L5及骶尾椎椎体为著,病变突入椎管。椎管内脊髓走行连续。扫及右侧髂骨可见斑片状T2WI呈高低混杂信号;骶骨偏右侧前往可见不规则形肿块影。
+ \# p' f! I# J
% K" V- D, _3 }检查结论:
  E* e* h: t# K9 p- x  I6 D3 }5 A    1.L1-尾椎椎体及附件异常信号,考虑多发转移瘤,以L5及骶尾椎椎体为著,累及椎管。
! X4 ~: M1 t# ^7 J  B6 `- G    2.右侧髂骨异常信号,考虑转移瘤。
1 B, W" v3 y% K# \# I( c" e, T    3.骶骨偏右侧前方占位,考虑转移瘤。
Lenefree菲  高中三年级 发表于 2013-7-13 00:57:02 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
平安! 发表于 2013-7-12 14:30 , ]  u4 y! X$ v) R
T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。
* w2 X$ }* ^) ~
请问平安姐姐,T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,哪种方法比较好,副作用小,并且有效率很高,武汉有哪个医院对这方面处理的很好的,L4只有手术,是什么样的手术呢,是做骨水泥吗,我咨询了几个医院,都说做个常规放疗算了,好象对于他们来说,没有治疗的必要的感觉。难道有一线希望,我要放弃妈妈吗,他们这些医生体会不了我们的心情的。
人的一生必须爱两种人,生我的人和我生的人。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-13 02:04:32 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
lxdan888999 发表于 2013-7-12 23:59 1 m4 n9 h; d4 D
谢谢平安姐!
; f! g1 {  d2 _! O) ?* _7月3日检查结果如下:
* Y/ V, N# K  O; U
不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉,这么多处转移,真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗?

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平安!  退休老干部 发表于 2013-7-13 02:11:38 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
特战队员2012H 发表于 2013-7-12 19:35 * H- G! t6 j# Z' J3 P
请教平安,肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效CEA降百分四十,全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以 ...

$ }, F0 ]) B8 e7 @& }都可以。
lxdan888999  初中二年级 发表于 2013-7-13 22:42:03 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
本帖最后由 lxdan888999 于 2013-7-13 22:51 编辑 + J$ c" ~' `( [7 b8 v1 K, n$ q

0 A9 w2 e! G7 a! K' a( d8 ^
3 B, j' l+ s# w) N$ S+ B$ ^( D. k+ T姐现在用1片半易瑞沙+40mg184,用了一个星期了,不知道什么时候可以184加量?妈妈血压比较高(每天2次或3次硝苯地平)& w. ]" E$ y- e4 [4 z1 }
放疗或骨水泥对我妈妈来说能有效吗?还有什么办法能不让她瘫痪呢?骨水泥、射频消融什么的可以用吗?平安姐我们现在走投无路了,医生让我们放疗,说是随时有瘫痪危险。姐姐,我们改怎么办啊?5 k1 G! T! `" P! A& y! c
唑莱膦酸每月一次在打呢

3 F; Q  z1 }+ Y4 r; n. U
qiyuwang  初中三年级 发表于 2013-7-15 22:10:48 | 显示全部楼层 来自: 上海
本帖最后由 qiyuwang 于 2013-7-15 22:52 编辑
( v( X0 l6 E! J5 Z: B+ m/ j# y. ]7 k! |0 y% n& C$ R
平安,麻烦您看看我理解的针对骨转移的方法是否合适?' W" u& c# ]4 n" d9 p7 t4 t
" \+ P$ f+ A+ d( M9 \* Y0 u; u
我妈妈肺腺癌多发性骨转移,多数骨转移病灶为成骨性,以前每月打一次伊班磷酸。) K7 O: \/ _! o7 a- S
6月中开始腰疼,6月末复查时医生建议打三天的伊班磷酸。
& b5 t) P: K& c) o6 O. e现在吃特罗凯+76mgXL184。咳嗽明显减少,但是腰疼,腿困,晚上睡觉翻身时感觉脊柱不舒服。  m4 `3 U/ p6 G4 J9 k1 K0 }

# c: d( j4 p7 t# X& O7 M我理解我现在应该靠184和择泰还抑制骨转移和止痛,找机会做射波刀来预防脊柱受损瘫痪。
6 f) z0 q0 o( q* _9 o针对多发性骨转移,我还能做些什么?
/ W9 t2 s+ q9 g  ?( |) R
0 k+ q3 X  _% B6 p6 P多谢!
/ k( l& C3 [1 o. [! n0 X; l* U* u, ~$ Q  K8 M' O
详细治疗信息:8 J: z$ [. k4 j8 V' f4 e
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... mp;extra=#pid115415

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