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关于脊柱转移的处理建议

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779383 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
平安!  退休老干部 发表于 2013-5-1 22:39:43 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
1、那就是颈椎和T1及附件转移压迫神经根引起的手麻。这么多发骨转要放疗也只能先找最厉害、有症状的做啰。 不过神经根受累,放疗医师的水平要相当高才行哦。) [5 e% H& ^2 ]4 z' o
! e/ j' R- T, B8 f  t
2、右肺广泛渗出性病变,这个要引起极大的重视哦,医师没说是炎症还是什么?
helpU  高中三年级 发表于 2013-5-2 16:44:56 | 显示全部楼层 来自: 北京
平安! 发表于 2013-5-1 22:39 , T3 @, A" b. s2 ?% \5 J- H) H
1、那就是颈椎和T1及附件转移压迫神经根引起的手麻。这么多发骨转要放疗也只能先找最厉害、有症状的做啰。  ...
0 [- W' V2 Q$ _6 j) p& y% M
平安,谢谢你! 这么快就回复了,感动得想流泪。
4 o  J& {- x9 M. {4 I* @- F0 b* ^
) k, H3 v2 p+ ?+ ?已经找了当地最好的医院最好的医生,明天开始做。, V( n- ]- [" |: E3 w
* Z; S) a! ^4 T( [- E
肺部渗出性病变的问题,再找医生咨询。
notfish  初中二年级 发表于 2013-5-5 17:28:02 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
平安! 发表于 2012-6-4 12:52 ; r3 V% N" e4 b6 ]3 o/ h
癌症病人骨关节痛止痛首选西乐葆!
3 N( E' ^) i3 c0 C( U* O9 K/ L  n停药10天还不如换药算了,反正6月10日就已经用药3个月了。5 e4 z. [& ]$ b5 W) L
换什么药是 ...
& ^; ]' Q. x4 p: k8 x% ?
你好平安医生,我爸吃西乐葆会排尿困难(他有前列腺方面的毛病),这样换什么止痛药较好呢?谢谢平安!
zb_331  小学六年级 发表于 2013-5-5 22:57:31 | 显示全部楼层 来自: 中国
平安姐,帮我看看该怎么办?我2010年发现肝癌,手术切除了病灶,2个,一个2公分,一个3公分。2011年肝内复发,与2011年7月份做了肝移植。2012年4月发现骶椎骨转移,然后在北京大学人民医院做了手术切除病灶,同时开始吃多吉美,2012年8月发现骶椎仍有活性,于是在8月在解放军302医院做了射波刀,2012年12月份发现胸椎5、8又转移了,在天津肿瘤医院做了射波刀,同时开始打骨转针择泰至今,每月一针,多吉美持续在吃,因为医生查afp只报1210,没法看出多吉美是否有效。2013年3月做per-ct,发现骨转移地方增多,有腰椎、胸椎、股骨,同时肝部、肺部也新发现病灶。于是开始吃索坦,在2013年4月在解放军301医院做介入,肝+肺化疗栓塞。索坦吃了近3周,白细胞才1.8,停用索坦,于2013年4月30开始吃阿西。在301住院期间去咨询301肿瘤内科,方案是化疗,阿瓦斯丁+替吉奥。   又去中科院肿瘤医院咨询,建议化疗,方案是草酸铂+替吉奥。  又去空军总医院找夏廷毅主任,说要是骨痛的话可以来放疗,三维适性调强或tomo刀放疗。我目前疼痛不明显,活蹦乱跳的,还在上班。 我急需定下一步治疗方案,平安姐,希望你耐心看完能提些意见,我很纠结。我择泰已经连续打了6个月了,还能继续打吗,上184是否可行,跟我现在吃的阿西能否联用,还有专家的化疗方案是否可行?骨转移部位现在就预防性化疗吗?  我现在身体状况还行,在301住院化疗没有什么反应,能耐受,前面射波刀也没反应,能耐受。

点评

1、择泰必须一直打! 2、如果阿西无效可以尝试阿瓦+替吉奥 3、阿西可以加半量184  发表于 2013-5-11 03:32
与爱有别  大学三年级 发表于 2013-5-9 22:36:33 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
平安姐:请教:4 p1 u+ c3 \0 f$ c  G8 y
ECT检查有效期限?或者说ECT检查后,一般多久复检?   
* y( Y8 x/ j3 x4 h5 }9 ~8 a* E# q, }" o* m% ]- M+ }5 k
母亲  4.23日ECT  12胸椎可疑骨转,正在放疗。现感觉头颈处有触电感,会不会有新的转移灶?
一切恩爱会,无常难得久;
生世多畏惧,命危于晨露。
由爱故生忧,由爱故生怖;
若离于爱者,无忧亦无怖。
平安!  退休老干部 发表于 2013-5-9 22:45:32 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
与爱有别 发表于 2013-5-9 22:36 , j) E; A  S% S
平安姐:请教:6 z! n/ Q1 L" ~) e5 l! f, |
ECT检查有效期限?或者说ECT检查后,一般多久复检?   
# i& G, M  f; y# M0 r
可疑骨转就放疗?你们也太不把放疗当回事了吧。
! e2 D4 @" R. ]2 F) @( C8 j6 u6 F, Y! ?9 O' D- H3 s
可能!
与爱有别  大学三年级 发表于 2013-5-9 22:57:28 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 与爱有别 于 2013-5-9 23:04 编辑
( |+ v/ [( P' H/ ~6 h1 {' s
平安! 发表于 2013-5-9 22:45 * Z' I9 k  i) e4 D7 ~
可疑骨转就放疗?你们也太不把放疗当回事了吧。4 {3 u* b; E/ r* e9 ]+ P. e

' D" d7 P5 _+ a' I2 a/ d可能!
1 ]  p' l, k: g' ?; \4 X/ e

1 o+ f1 \6 w# e& c2 x. n, I/ |做了核磁共振确诊。椎体有破坏,有神经受压。问医生说骨水泥尚不用做,但放疗必须要做了。; y3 \7 k" E  S$ ^
剂量是3000,两周十次。
7 o, w$ ]; h' K4 TEGFR阴性。CEA不敏感。血肿瘤标志正常。胸水CEA超标。9 s$ s5 f  x$ M1 S. o3 N
后续还要第二次化疗(第一次是多西他赛+卡铂,自我感觉良好:胸水无多,脊背可以挺直,胸腹感觉稍舒服)! P' t1 I3 T- f; Q& X

5 b3 f8 @9 Q8 b6 P& ~平安姐:如果确诊颈椎有转移,那么化疗要改方案了吧?需要用阿瓦斯丁+特 吗?****对靶向不死心,想尝试下。但又担心无效影响病程。。。. W  s: E8 i1 g# d) E" K

' Z$ g8 l/ Y+ W, S) m+ q  K, {& }! A, {" w9 _/ `: y: r$ ^

点评

继续原化疗方案!有效,起码做二次。  发表于 2013-5-9 23:27
一切恩爱会,无常难得久;
生世多畏惧,命危于晨露。
由爱故生忧,由爱故生怖;
若离于爱者,无忧亦无怖。
与爱有别  大学三年级 发表于 2013-5-10 00:32:05 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
与爱有别 发表于 2013-5-9 22:57 9 C5 l$ |" c7 W8 u- c  j" C2 _
做了核磁共振确诊。椎体有破坏,有神经受压。问医生说骨水泥尚不用做,但放疗必须要做了。8 _0 Y( |2 i; j% B8 {+ _9 V
剂量是3000 ...

; N8 b# F4 N0 G9 x' f非常感谢!
一切恩爱会,无常难得久;
生世多畏惧,命危于晨露。
由爱故生忧,由爱故生怖;
若离于爱者,无忧亦无怖。
zb_331  小学六年级 发表于 2013-5-10 09:56:27 | 显示全部楼层 来自: 北京
平安姐:你看了我的帖子吗?是不是没看明白?天天等着你的回复呢?眼看后面的你都回复了,就我的没理?

点评

你的帖子哩哩啦啦太长又没条理性。得费很长时间才看得下来,我没有大块空余时间。  发表于 2013-5-11 03:35

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