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[咨询问答] 脑膜转移求后续治疗方法

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15663 29 敏求 发表于 2024-7-18 09:10:21 |
敏求  初中一年级 发表于 2024-7-19 21:38:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
@申医生 求教,谢谢您。最近出现了后颈部剧烈疼痛症状。疼痛来的快去的也快。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-20 15:08:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
头核磁增强查了吗,脑脊液化验项目是什么,结果是什么

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-7-20 20:06:24 | 显示全部楼层 来自: 山东
敏求 发表于 2024-7-18 13:055 V$ ]) ~  a) Z& a8 W6 _/ Y
颅内压很高,接近测量仪极值,核磁加强核磁查过了没异常
# q" J8 w0 F0 `# e% z4 d) j+ ]5 m
核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ,脑积水,脑室扩张,脑疝

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敏求  初中一年级 发表于 2024-7-21 17:46:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
申医生 发表于 2024-07-20 15:080 H& M# G8 a* R8 w: B6 _# ?
头核磁增强查了吗,脑脊液化验项目是什么,结果是什么

. n3 s( j) n7 [: o0 H, ^" P头核磁查了,脑脊液化验了生化和常规,也送去做了基因检测,但是失败了。0 z7 n7 s" e. S. l0 O
5 a% O, G" _2 [( C6 a! f/ J4 w, x4 ?
                               
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- s( d. [# t, v8 H: y( v

- \0 n' A! b- l5 |' h3 N; W- r                               
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敏求  初中一年级 发表于 2024-7-21 17:47:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
daminghu 发表于 2024-07-20 20:06( H& M7 Y$ A" D8 N" R
核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ,脑积水,脑室扩张,脑疝

, z' N+ y0 B4 h当时去找了三四个神经科专家,说是高颅压引发的脑疝,引起癫痫。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-21 20:31:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现,可以按照脑膜转移治疗了

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-7-22 07:21:55 | 显示全部楼层 来自: 山东
双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。
' R1 V# Z5 g1 t+ F- n5 {& L# Y2 Z/ d7 ]
1、现在还住院输液化疗?  还是鞘注?   靶向药可 +贝伐
3 d- w* P$ u! }$ M  Y; u# w4 U: @2 T3 A% W3 @1 {

9 ~& I+ q. m$ i9 x! g2、单独使用双奥西,控制不好???  

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敏求  初中一年级 发表于 2024-7-24 22:30:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
daminghu 发表于 2024-07-22 07:218 q1 v  b, U+ p0 x1 ~2 w
双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。9 [) b' o( B& A& c5 S
' V% r# s8 @; x+ T4 `
1、现在还住院输液化疗?  还是鞘注?   靶向药可 +贝伐% _& o% W" d3 X
4 {. D3 D3 O" R
& i/ L0 n5 \+ M8 ~; l
2、单独使用双奥西,控制不好???  
# [( M  x  Q' Y( m2 k" m4 ?+ M7 j6 ^
无化疗无贝伐,双倍奥希二月后有腿酸、脖子后面疼痛症状,感觉控制困难

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敏求  初中一年级 发表于 2024-7-24 22:32:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
申医生 发表于 2024-07-21 20:317 ^% @3 B) R* \5 t' \; Q1 ^
看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现,可以按照脑膜转移治疗了

$ _3 _' I3 z3 A想问问您后续可以准备的药物有哪些?目前看到病友说可选择:1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-24 23:01:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
敏求 发表于 2024-07-24 22:32
, V# l# D+ ^% n4 ~, X想问问您后续可以准备的药物有哪些?目前看到病友说可选择:1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗

; C  y! f$ e- `都是初治有效率高的方案,后线治疗最好脑脊液先检测明确突变分型,如果无法靶向治疗,只能鞘内化疗,脑膜转移最佳手段是有效的靶向加有效的鞘内化疗

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