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[咨询问答] 脑膜转移求后续治疗方法

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12891 29 敏求 发表于 2024-7-18 09:10:21 |
敏求  小学六年级 发表于 2024-7-19 21:38:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
@申医生 求教,谢谢您。最近出现了后颈部剧烈疼痛症状。疼痛来的快去的也快。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-20 15:08:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
头核磁增强查了吗,脑脊液化验项目是什么,结果是什么

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-7-20 20:06:24 | 显示全部楼层 来自: 山东
敏求 发表于 2024-7-18 13:05' \$ g. \3 C! p3 ?. ~
颅内压很高,接近测量仪极值,核磁加强核磁查过了没异常

: N* ^+ j2 z, d核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ,脑积水,脑室扩张,脑疝

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敏求  小学六年级 发表于 2024-7-21 17:46:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
申医生 发表于 2024-07-20 15:08
4 F* L* J' a' E3 l! M: X' ?1 m头核磁增强查了吗,脑脊液化验项目是什么,结果是什么
  T, C/ f( _/ j+ S, g
头核磁查了,脑脊液化验了生化和常规,也送去做了基因检测,但是失败了。
. S8 p1 m9 J/ Y
0 V2 z: m3 s3 W& Y
                               
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- c3 T6 i( y2 ~% X; H, e) ]
5 c$ J2 a; w9 @( t7 [2 u
                               
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敏求  小学六年级 发表于 2024-7-21 17:47:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
daminghu 发表于 2024-07-20 20:06
% T& D, h$ T9 Y( \* @- o/ G核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ,脑积水,脑室扩张,脑疝
5 a+ V( F3 o* Y) a* Q/ o3 x* e
当时去找了三四个神经科专家,说是高颅压引发的脑疝,引起癫痫。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-21 20:31:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现,可以按照脑膜转移治疗了

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-7-22 07:21:55 | 显示全部楼层 来自: 山东
双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。; v, C2 B8 o8 z8 h, u1 C8 E
! ^% G; ~6 Q$ }" D: @
1、现在还住院输液化疗?  还是鞘注?   靶向药可 +贝伐
* n5 y7 c+ o2 ^2 P2 s3 X
/ [! v; H+ h: o. n
. Q6 w& B& u& W0 `6 }4 p2、单独使用双奥西,控制不好???  

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敏求  小学六年级 发表于 2024-7-24 22:30:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
daminghu 发表于 2024-07-22 07:215 `! `+ \1 N6 O& O, x: J0 w7 p
双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。' Z3 W% G: f' ^% p) M* y0 |; u

+ I5 x, a) U8 b* Z. D1、现在还住院输液化疗?  还是鞘注?   靶向药可 +贝伐
- F; z# U7 ]. e$ ]5 Z& H3 I
* N3 F0 O) C0 F' G3 L+ H: U: p7 k+ h/ s6 Q- d) l- F) V* H
2、单独使用双奥西,控制不好???  

& H4 A2 L9 A, X' w; U8 [6 ]& d无化疗无贝伐,双倍奥希二月后有腿酸、脖子后面疼痛症状,感觉控制困难

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敏求  小学六年级 发表于 2024-7-24 22:32:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
申医生 发表于 2024-07-21 20:31! R6 u" {! I1 ~- [, T- ^
看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现,可以按照脑膜转移治疗了

8 |/ D5 T. w, y( N4 C& G# C想问问您后续可以准备的药物有哪些?目前看到病友说可选择:1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗

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申医生  版主 发表于 2024-7-24 23:01:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
敏求 发表于 2024-07-24 22:327 q' K, S# y$ W0 z& P5 Q: [
想问问您后续可以准备的药物有哪些?目前看到病友说可选择:1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗
, T' V. d$ u3 V) O% n+ T
都是初治有效率高的方案,后线治疗最好脑脊液先检测明确突变分型,如果无法靶向治疗,只能鞘内化疗,脑膜转移最佳手段是有效的靶向加有效的鞘内化疗

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