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[LV.4]与爱新星
家人发现时已经是肺癌晚期,没有手术机会。基因检测结果,没有相对的靶向药;PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT,左肺上叶及右肺中下叶GGN,大者MT可能,并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。
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7 F; U; V* b8 e8 V9 J下面是家人的治疗过程:+ v) ~/ g# g7 T# ]- W" w
1、2021年6月10日,仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位,考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大;右肺中叶mGGO,需考虑肿瘤性病变;两肺(细)支气管炎,左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现;纵隔多发淋巴结,部分肿大;扫及肝脏多发低密度影。8 y' e/ D) Q8 B
2、2021年6月21日,肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能;纵隔淋巴结转移不除外;左肺上叶及右肺下叶GGN,部分大者考虑MT可能;左肺下叶支扩;左侧贤上腺稍增粗;肝脏囊肿及钙化灶,左肾囊肿,左侧上额?窦炎。! l# K, T; P% w2 y( q
3、2021年7月8日,肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。9 {7 R# i- l$ m L& q
2021年7月8日,会诊仁济医院,病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+),CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。" }' E7 a6 R$ T+ J+ `7 z+ G
2021年7月8日、8月15日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。8 |; S9 a& T8 o; O3 i$ @8 W2 B
4、2021年9月8日,肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大,较前片2021-7-8好转;两肺数枚结节灶,部分结节考虑恶性可能,较前片变化不大;附见左肾上腺稍增大。
& u5 Z2 E. F, z2021年9月23日、11月6日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。
) y- \$ I' ^5 m5、2021年11月26日,仁济医院东院(肖秀英主任)可瑞达+培美曲塞。
- `' Q- o" r! }2 c4 ^* _6、2021年12月20日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
3 C# i/ x2 A7 f2 q1 ]* v7、2022年1月13日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
- X \& w% I" L0 m3 L' q8、2022年2月8日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
1 c- a0 y" R1 L+ d* [' P) h) V9、2022年3月2日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。, c- g# [7 k; u+ P
10、2022年3月25日,仁济医东院可瑞达+培美曲塞。0 y- M8 ^) B/ B4 P
11、2022年4月26日,因疫情严重,外配药可瑞达不能带入医院未能使用,只用了培美曲塞。
" A6 d6 P$ s! [* C- W/ P D12、2022年5月19日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
) v# [ z3 p% _) ]1 T13、2022年6月13日,仁济东院单用可瑞达。
0 Q0 t ^/ j. {2 F8 [; P14、2022年7月4日,仁济东院单用可瑞达。5 m2 q7 |/ e" P
15、2022年7月25日,仁济东院单用可瑞达。
3 }# l' O7 V& G4 H16、2022年8月19日,仁济东院单用可瑞达。6 q2 S3 T8 b( `! b) a0 q/ E
17、2022年9月13日,仁济东院单用可瑞达。
+ o$ r% Q% v4 _/ E" s18、2022年10月19日,仁济东院单用可瑞达。
( d* F1 ^5 f; a4 H" p0 D19,2022年11月9日,仁济东院单用可瑞达。, o7 ^! v$ P" r* A; I9 m
20,2022年11月30日,仁济东院单用可瑞达。: _6 O, p5 f( @& o3 P
21,2022年12月21日,仁济东院单用可瑞达。: J' E3 `; \3 d) j5 V; f
22,2023年1月11日,仁济东院单用可瑞达。
/ x2 \. a D2 _& [; }23,2023年2月1日,仁济东院单用可瑞达。
/ y, Q0 h# V4 X24,2023年2月21日,仁济东院单用可瑞达。
1 F/ r Y/ U' g- l1 h(3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻,出院口服激素1-2粒/天)+ l; k4 d# U. ^7 r8 N, {: j
25,2023年4月7日,仁济东院单用可瑞达。
+ R+ l1 b* {$ X) r(4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻,出院口服激素2粒/天) % ^* ~ y; _5 \1 j; K8 `. \; S
26,5月12日,仁济东院单用可瑞达。; |/ b. P) y6 }9 x$ S& O
(激素1粒/天,5.31起改服激素1粒/隔天)* T, _* ?, p: }3 c0 B: Q; K
27,6月12日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒/隔天)
' ~" ~6 r s/ }+ v7 w- C9 y4 G/ T3 h28,7月10日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒隔天)5 _1 i; O) t; Q- S! I
26,8月21日,仁济东院单用可瑞达。) ?, m; F5 X# [5 G
27,9月11月,仁济东院单用可瑞达。% K. D5 N/ z8 K8 d. v- I4 ~4 `4 Q4 ^
还在继续单用可瑞达,大概用至年底。 |
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