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[LV.4]与爱新星
家人发现时已经是肺癌晚期,没有手术机会。基因检测结果,没有相对的靶向药;PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT,左肺上叶及右肺中下叶GGN,大者MT可能,并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。+ O# k: D# ?; y L7 b/ j
6 }, A( C0 o4 `% y) r" f下面是家人的治疗过程:
/ w& p6 R5 r. Q# {2 ~, i6 [9 D1、2021年6月10日,仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位,考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大;右肺中叶mGGO,需考虑肿瘤性病变;两肺(细)支气管炎,左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现;纵隔多发淋巴结,部分肿大;扫及肝脏多发低密度影。
{ e4 s/ h' t9 t/ K+ r2、2021年6月21日,肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能;纵隔淋巴结转移不除外;左肺上叶及右肺下叶GGN,部分大者考虑MT可能;左肺下叶支扩;左侧贤上腺稍增粗;肝脏囊肿及钙化灶,左肾囊肿,左侧上额?窦炎。3 }; P% o$ W; @& [ V
3、2021年7月8日,肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。
, f$ s7 N a! u3 j/ P2 a2021年7月8日,会诊仁济医院,病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+),CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。: V, ?% R- `4 E5 X' S! O
2021年7月8日、8月15日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。
# G1 @2 d1 @$ Q6 ^5 A4、2021年9月8日,肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大,较前片2021-7-8好转;两肺数枚结节灶,部分结节考虑恶性可能,较前片变化不大;附见左肾上腺稍增大。
, A2 B4 x3 T4 B4 S, r2021年9月23日、11月6日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。
1 u$ I; s4 ]" f4 q- w% M+ O5、2021年11月26日,仁济医院东院(肖秀英主任)可瑞达+培美曲塞。
" s6 F ], s7 e/ r6 n1 W6、2021年12月20日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。# b t5 I) p2 R
7、2022年1月13日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。1 U( j8 x1 j6 V0 Y
8、2022年2月8日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。) T# `- B6 y1 q# H- w l. A1 b
9、2022年3月2日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。' M3 u7 H6 t) _ z$ d
10、2022年3月25日,仁济医东院可瑞达+培美曲塞。
; C# c g6 [! {+ e0 G/ G& _8 t1 n' u11、2022年4月26日,因疫情严重,外配药可瑞达不能带入医院未能使用,只用了培美曲塞。
7 t9 Z) g1 Y, V- g9 w9 i) S12、2022年5月19日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
2 U( @9 p2 ~$ B9 t13、2022年6月13日,仁济东院单用可瑞达。9 K0 H0 p; {' D8 W7 n
14、2022年7月4日,仁济东院单用可瑞达。* j: i1 R1 X1 U+ f9 W
15、2022年7月25日,仁济东院单用可瑞达。
) B9 P1 Q/ T6 a7 ~ s+ W* W. e. a16、2022年8月19日,仁济东院单用可瑞达。
7 k5 N/ |: c/ Z* n! [8 \, m17、2022年9月13日,仁济东院单用可瑞达。
4 P I* O+ |+ q% r18、2022年10月19日,仁济东院单用可瑞达。' v6 X( N5 W2 O' T7 |& k1 a# e
19,2022年11月9日,仁济东院单用可瑞达。
1 s$ s" H, m0 w* i 20,2022年11月30日,仁济东院单用可瑞达。- ]/ S) J% v" T3 G( ^5 H' d4 [4 N9 v
21,2022年12月21日,仁济东院单用可瑞达。4 t# A: M) ?! I6 b0 U0 R3 I
22,2023年1月11日,仁济东院单用可瑞达。
% A7 _+ K' k! _+ m: j+ V23,2023年2月1日,仁济东院单用可瑞达。# U0 Y' m' a! Y- r
24,2023年2月21日,仁济东院单用可瑞达。 p% r3 @6 e8 U0 _0 ] i3 ~
(3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻,出院口服激素1-2粒/天)8 `" h9 [8 H- k; E
25,2023年4月7日,仁济东院单用可瑞达。
}% |' b" g5 r. P(4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻,出院口服激素2粒/天) # Y* j: b& w/ W, K" y9 X
26,5月12日,仁济东院单用可瑞达。& N: G; b5 c0 X# [+ _8 P/ @& G
(激素1粒/天,5.31起改服激素1粒/隔天)( r8 \& e. H/ l
27,6月12日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒/隔天). F3 Q) t4 x" T) U) u
28,7月10日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒隔天)+ L5 E- p6 q0 r. t) T( E8 d( `
26,8月21日,仁济东院单用可瑞达。5 l; J- g8 G+ K) O+ _
27,9月11月,仁济东院单用可瑞达。
" H+ d8 M6 t- m5 H% U7 g$ c还在继续单用可瑞达,大概用至年底。 |
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