求助：大神们，肺腺癌脑转后该如何治疗？

查看全部

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

您需要登录才可以下载或查看，没有账号？立即注册

x

我父亲今年58岁，十年前发现患肺腺癌，治疗情况如下：
2009年9月17日—29日在中国医学科学院肿瘤医院进行上肺叶切除术。
2009年10月15日——2010年1月15日长春瑞滨+顺铂+恩度化疗四个周期。
2011年1月4日做PET-CT发现淋巴结，脑、胸椎横突转移。1月13日至20日吉西他滨+顺铂化疗。
2月17日至3月2日全脑放疗，5月5日基因检测。
3月4日至5月9日吉西他滨+顺铂化疗。
5月17日至2012年3月25日服用易瑞沙。无效
2012年3月25日至5月6日培美曲塞二钠+卡铂化疗。无效
5月6日多西他赛+奈达铂化疗至7月8日。
7月29日至2013年11月4日多西他赛单药治疗。
11月15日开始服用易瑞沙至2014年1月9日（无效）。
2014年1月10日至6月11日用吉西他滨+洛铂化疗。
7月3日服用康莱特至年底。
2015年2月6日输帕米磷酸钠，核磁检查。服用康莱特至3月底。
3月2日-4月11日，左胸椎放疗。
4月14日起服用替吉奥至10月13日。
2016年3月1日8月30日吃阿帕替尼。
9月2日输贝伐单珠抗至2017年4月28日用贝伐单株抗+金转停。
2017年5月1日开始吃zd9291至2018年5月15日吃zd9291有进展。
2018年5月15日服用替吉奥两盒至5月31日。
5月15日做基因检测,EGFR十九外显因子突变，耐药基因突变6月2日出的结果。同时做了CT、腰椎、胸椎、颈椎核磁。
6月1日服阿帕替尼每片0.425g，每日吃半片至6月27日停7天。6月1日服盐酸埃克替尼，每日三次。6月8日服依托泊苷胶囊每日1片，吃十天停十一天至17日，28日吃依托泊苷胶囊至7月8日。6月28日服盐酸埃克替尼片每日三次，每次一片。7月4日服阿帕替尼至12月29日。7月20日吃依托泊苷胶囊、盐酸埃克替尼至年底。
2019年1月2日服盐酸安罗替尼，每天一片。同时继续服依托泊苷胶囊和盐酸埃克替尼。
3月5日复查同时做了CT、腰椎、胸椎、颈椎核磁,输伊班磷酸钠，骨转移、腰间盘突出、膨出造成腰部疼痛。
3月6日吃博尔宁胶囊。
3月13日依托泊苷胶囊停服。
5月8日做CT有进展，停服艾克替尼和安罗替尼,检查癌胚抗原10.6，输伊班磷酸钠4支和康莱特，
9日输康莱特、伊立替康和洛铂，10日输康莱特。
5月30日输伊立替康和洛铂5月31日输伊班磷酸钠4支。 6月15日CT检查肺部病灶增大，癌胚抗原11.6，化疗无效。6月25日用新药异环磷酰胺4支+康艾+美司钠至28日连输4天，25日输洛铂5支一次。7月13日输异环磷酰胺4支+康艾+美司钠至16日连输4天，13日输洛铂5支一次。
8月2日CT检查无效，8月6日输多西他赛200mg*7支+顺铂30mg*2支，后三天输顺铂。8月27日输多西他赛+洛铂（因突发耳聋顺铂换成洛铂）
9月4日验血球分析白细胞1.26每天打升白针2支至6日，9日检查血小板84，吃中药。
9月17日输卡瑞利珠单抗1支，吃阿帕替尼。
10月1日输卡瑞利珠单抗1支，吃安罗替尼（吃两周停一周）
10月15日输卡瑞利珠单抗1支，10月23日吃安罗替尼。
10月29日输卡瑞利珠单抗1支，吃安罗替尼至11月6日。
11月13日、11月28日、12月13日、12月28日各输卡瑞利珠单抗1支，吃安罗替尼（吃两周停一周）。
12月30日抽胸腔积液（12月30日—2020年1月3日共抽2200cc）
2020年1月3日，胸腔灌注贝伐单珠抗4支，输白蛋白紫杉醇2支。
2月22日因突然糊涂入院检查CT结果显示再次脑转移，脑部有多发病灶，后继续用卡瑞丽珠单抗+阿发替尼，现因阿法替尼副作用太大停用。本地医生建议用PDL 1度伐利尤单抗，不知效果如何，同时打听到AZD3759入脑效果不错，现不知如何选择，求大神们给点儿建议

登录/注册后可看大图

来自苹果APP客户端