黄疸严重，还伴腹水下步该怎么办？

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谷丙谷草都在正常值，总胆红素466 直胆红素 263 间接胆红素203 肝硬化伴腹水，医生说不能做胆管支架，，该怎么办？目前靶向药都停了，只是用一些保肝的药，

bluest · 发表于 2012-6-28 12:27:25

引流！没别的办法

晓蕾007 · 发表于 2012-6-28 15:08:21

bluest 发表于 2012-6-28 12:27
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$ T# u. x, \. f; D6 a1 T引流！没别的办法

我同意引流，但是医生说，我爸腹水严重，不能引,是不是应该去别的医院看看？

晓蕾007 · 发表于 2012-6-28 15:10:26

bluest 发表于 2012-6-28 12:27
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% v: ^# R4 d5 q& g引流！没别的办法

还有就是我父亲为什么谷丙谷草都正常，为什么间接这么高？是不是这段时间黄疸造成干部损伤

bluest · 发表于 2012-6-28 15:17:38

晓蕾007 发表于 2012-6-28 15:10
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还有就是我父亲为什么谷丙谷草都正常，为什么间接这么高？是不是这段时间黄疸造成干部损伤

有可能胆酶分离，因为间胆高提示肝功能很差。谷草谷丙一直都不高吗？还是突然降下来的？找其他医院，必须引流。

晓蕾007 · 发表于 2012-6-28 16:34:46

bluest 发表于 2012-6-28 15:17

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有可能胆酶分离，因为间胆高提示肝功能很差。谷草谷丙一直都不高吗？还是突然降下来的？找其他医院，必须 ...

之前一直都蛮高的，停了其他的药之后，一直在吃保肝的药，降下来了，那我马上安排去其他医院

憨豆精神 · 发表于 2012-6-28 17:37:04

你要把之前的肝功列出来，如果之前有治疗帖，就链接过来。
现在情况已经很紧急，马上输白蛋白，用利尿剂，大幅度增加尿量，同时调整电解质。
过三天检查肝功，如果直接胆红素往下走，可以松一口气，如果继续往上走或停着，就必须引流。
现在的严重黄疸，有两个可能的原因造成，一是药物损害，直接胆红素随着谷草往上升，之后停了损害肝脏的药，谷草回落，那时直接胆红素晚一步，才达到顶峰，然后跟着回落，这就可能不需要引流也行；二是肿瘤把肝内大大小小的胆管堵塞，这里吃药不行，停药也不行，只能引流，把直接胆红素降下来，然后吃上有效的靶向药，让那些肿瘤缩小，胆管才畅通，直接胆红素才回落。

晓蕾007 · 发表于 2012-6-28 17:44:37

憨豆精神发表于 2012-6-28 17:37

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6 `8 T& l+ w2 B, |% a# D& n: L# r你要把之前的肝功列出来，如果之前有治疗帖，就链接过来。. l- ~, X; |* a5 x# v
现在情况已经很紧急，马上输白蛋白，用利尿剂， ...

已经看了胆管CT有阻塞，但是还没完全堵塞，目前已经决定引流，但是就是腹水的原因，现在情况的确很紧急，好在病人还是比较精神积极的，精神状态不错，所以考虑去大一点的医院看看。

晓蕾007 · 发表于 2012-6-29 15:17:16

憨豆精神发表于 2012-6-28 17:37

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- ?7 v' x* u$ `8 U' L% T' P$ r你要把之前的肝功列出来，如果之前有治疗帖，就链接过来。
9 \7 K6 P4 S9 q, r8 u6 |( f0 j现在情况已经很紧急，马上输白蛋白，用利尿剂， ...

现在这种情况可以吃靶向要么？还是引流或者支架后吃？