服用多吉美病灶进展，应该加药还是换药？

家父肾透明细胞癌（腰腹膜转移），服用多吉美半年，前面4个月的两次CT检查均显示病灶缩小了，前天的CT显示病灶有进展而且胸椎11、12转移。请问群里的前辈，是应该继续加量服用多吉美还是应该换药，另外胸椎的转移是不是需要做处理？今天问了医生，医生只让加药。

忘了说了，之前服用过一年的索坦，耐药后换了英立达，貌似没什么效果，所以换的多吉美。

kkni2 发表于 2017-7-26 10:26
忘了说了，之前服用过一年的索坦，耐药后换了英立达，貌似没什么效果，所以换的多吉美。

索坦比多吉美的靶点强度更高，所以索坦换多吉美效果一般都不好。加药也是权宜之计，早点换药吧。

outlanddex 发表于 2017-8-1 16:03
索坦比多吉美的靶点强度更高，所以索坦换多吉美效果一般都不好。加药也是权宜之计，早点换药吧。

谢谢!今天找肿瘤医院医生看了最新的CT，说还算在控制范围内，目前上海、杭州两边的医生给出的建议都是先加药观察两个月。

1、先吃索坦，多吉美耐药快；
2、肾癌靶向药多，还是换药吧，6片人受不了

对照记1949 发表于 2017-8-14 18:02
1、先吃索坦，多吉美耐药快；
2、肾癌靶向药多，还是换药吧，6片人受不了

谢谢！我父亲两年前吃过索坦，后来耐药了。那现在还是可以再吃回去的吗？

不能，肾癌靶向药很多，耐药再用有风险

对照记1949 发表于 2017-8-15 08:55
不能，肾癌靶向药很多，耐药再用有风险

好的，那是不是可以考虑帕唑帕尼或者卡博替尼？

请问楼主在哪个医院找的医生？