马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?立即注册
x
本帖最后由 白毛衣的爱 于 2017-7-8 23:40 编辑 . r7 ~- m, e/ C% p" r
6 `5 |5 \& M$ P新人来报到,望各位大神多指导,救命啊!
0 [( z5 J6 P$ A: ?* K3 I治疗过程如下:9 ^' J7 @5 o, A4 O# \
患者女,39岁,2016年4月发现左乳肿块,2016年5月在本地医院左乳癌改良根治术,术后病理示:左乳浸润性导管癌,Ⅲ级,大小3cm*3cm*2.8cm,淋巴结0/15癌转移,免疫组化:ER(15%+),PR(15%+),C-erbB-2(50%)。
7 k7 X( V* c3 U) f 后到复旦大学附属肿瘤医院(上海市肿瘤医院)病理会诊如下:左乳浸润性导管癌,Ⅲ级,脉管内可见癌栓,免疫组化:ER(+5%,弱),PR(+10%,弱-中等),HER2(0),C-erbB-2(0),Ki67 +90%,Snaptophysin 少+,P63部分+,GATA3弱+,D2-40(内皮细胞+)。
+ [6 `8 i# \- g9 s& s5 { 2016.5.24日至2016.11.3日在本地医院接受多柔比星脂质体+环磷酰胺化疗4个疗程,后用力扑素化疗3个疗程。化疗结束后做CT检查有复发迹象。
. k# ]( _7 s+ E! _ W- H( W 2016.11.25做PET-CT检查,显示左侧内乳区淋巴结、左侧锁骨上、左侧前胸部肌间隙多发肿大淋巴结伴FDG代谢增高,乳腺癌转移。
" _! T! s% B) f3 z 2016.12.8开始到复旦大学附属肿瘤医院(上海市肿瘤医院)接受顺铂110mg d1 +吉西他滨1.87g d1、8化疗3个疗程,化疗后出现Ⅲ度骨髓抑制,第四个疗程吉西他滨减量1.5g,继续出现Ⅲ度骨髓抑制,第五、第六个疗程继续减量吉西他滨1.3g;
* {7 ?9 X( @! F9 S- T, z 2017.4.17复旦大学附属肿瘤医院(上海市肿瘤医院)做CT检查肿瘤基本看不到;彩超:两侧锁骨上、两侧腋下、肝胆脾胰肾、腹膜后、两侧肾上腺未见明显占位;开始单药吉西他滨1.3g维持。
" p: u9 {$ w) \2 ^5 T 2017.4.21用单药吉西他滨1.3g,骨髓抑制血小板计数从93一路下降,化疗无法继续。
- X5 r: d8 Q; O& `, O) Y1 L 2017年5月底,锁骨上下及左侧内乳区肿瘤开始反弹,血小板计数最低降到4 10∧9/L。6 Y9 P9 Q% q5 `
本地血液科检查化疗药物造成再生障碍性贫血;血小板,白细胞都很低;最近血常规白细胞计数:1.5 10∧9/L,血小板计数:4 10∧9/L,血红蛋白:50 g/L;肿瘤已长到4.5cm。
8 U) _+ ^ p+ r, t+ _" ?不知道怎么办,求各位大神指导!!! |
|
|
|
共36条精彩回复,最后回复于 2017-8-31 10:44
尚未签到
论坛好像乳腺方面的不多啊
6 M; Q" D9 H' p. i+ i; m# o |
|
|
|
累计签到:16 天
连续签到:1 天
[LV.4]与爱新星
是的,求大神指导
6 ]# i- ~5 P. K9 v4 ]% A |
|
|
|
累计签到:16 天
连续签到:1 天
[LV.4]与爱新星
血小板低化疗药物不能用,到上海市中医医院配了增强免疫力和抗癌的颗粒中药,貌似效果不理想;本想在上海市中医医院配点抗癌的中药药水带回去,但本地医院不肯给挂。4 L* D9 b7 n+ a# M3 U) s+ E) X
|
|
|
|
累计签到:16 天
连续签到:1 天
[LV.4]与爱新星
早起,去给在医院的老婆送饭。祝福老婆尽快好转!!% [% y* s% W6 k$ r& [# Y0 K; N' T
|
|
|
|
累计签到:16 天
连续签到:1 天
[LV.4]与爱新星
今早医生查房,建议尽快做放疗控制肿瘤的生长。不知道能不能做速光刀?
1 P7 D% {, `; Q2 s" Q; B; u |
|
|
|
尚未签到
希望楼主坚强加油。
( w7 T, U7 }9 m0 y |
|
|
|
尚未签到
累计签到:16 天
连续签到:1 天
[LV.4]与爱新星
seacat 发表于 2017-7-10 16:33
7 A) ^; c3 u! {; P5 m& O内分泌治疗吧。
" D8 ^0 E1 R& u$ W( SER(+5%,弱),PR(+10%,弱-中等),医生说太低,内分泌药物基本不起作用
- s& l+ S; N5 `) J1 r |
|
|
|
尚未签到
* w0 g4 D' a' s" `
ER 1%也可以用。 |
|
真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”
|
|