对直肠癌肝转移的一些治疗建议

慈母已走，才56岁，之前从网上和论坛上看了很多、学习了很多，回过头看我妈的治疗经过，觉得有些地方值得总结，想想还是发到这里吧
1、医院的选择
     北京看这个病有名的301、北京肿瘤和中科院肿瘤和协和 。301是全科室医院，因为医院很有钱，所有病人住院后安排的治疗节奏比较缓和，一步步慢慢来。北京肿瘤呢，因为病床少，因此化疗之类的会催的很急。中科院那个外部排名比北肿靠前，但首诊医生一般不是专家，只去过一次门诊，没有发言权。
      另外，就是要自己多跑几个科室多问问医生，不要相信医院宣传的什么MDT，最后主意都得自己拿。内、外、介入、放射都去问问，权衡下。很多情况医生说的也是个概率，同一种发放有的人就好用，有的人就不适合。
2、靶向药的使用
     我家基因野生，可以用爱必妥，但开始化疗的时候用xelox有效，就觉得先用常规化疗吧，毕竟爱必拓得20多万，其实很多医生都提过靶向要得早用，虽然我妈后期也用爱了，但我觉得应该早用。因为肿瘤后期增长转移，想控制难度太大，早用靶向的话在肿瘤小的时候可以控制，大了的话就比较难了，所以，有条件的还是早用为好，到后期用也要花相同的钱但效果就不见得好了。
3、手术的选择
    我妈直肠，肿瘤是在内部5厘米处，对于保肛这个问题，根据同病房几个人的情况，我觉得，如果医生不建议保肛，或者距离在5厘米以内，就不要保了。因为位置太低，1是很容易复发，2是发生口瘘的可能性大。我妈就是第一次手术保肛，开始几天还好，过了几天发生口瘘又做了2次手术改道。从文献中看，国外一般都是先做临时造口，之后再回纳。而我国因为条件有限，所以直接保肛的手术比较多，而一旦发生口瘘，要不就得住1-2个月的院用水冲，要不就得二次手术。当时我妈病房的几个保肛，出现问题的比例多，这还是在北大肿瘤最有名的大夫的病房。还有位置太低，病人后期离不开测算，还不如造口方便些。但这个问题因人而异，我只是根据小样本得出的结论。
4、跨线用药的问题
     相比其他癌，肠癌早期是好治的，晚期生存率也比其他癌高。因此，很多人用药到一定程度就没得可用了。开始像我一样探索用肺癌或者胃癌的药，其实从药的原理讲，差别不大，大家可以看看憨豆先生写的那些东西，我个人觉得是有用的，我妈肺转有一段咳嗽，用过易瑞沙后好多了，后来用过特罗凯之类的，我主观判断还是有用的，但没有检查的依据，所以也不敢确定。但是，没有方法的时候什么方法都是方法。
5、关于转移
     我妈发现时是转移到肝肺、之后是骨、再下来有腹腔一些部位有几个小的，再下来是头部，头部最厉害，发现那天大面积水肿，病危都下了，后来甘露醇啥的维持。感觉是越治疗越转移，其实肠癌转脑的概率很低，主要是肺癌会转移到肺，但论坛里也有几个相似的病例，治疗起来要不就是各种刀，最直接的就是开颅但一般病人身体不行。
6、关于中医
    我妈吃过很多人的中医，但中医的问题是很难量化治疗效果，吃的过程中病人也很痛苦，我这剩下一箱子中药，但就是各种方子都有剩下的，有需要的可以赠送。北京有名的就是广安门中医院和西苑中医院，江湖医生还是别碰了。
7、关于治疗节奏
    我觉得，如果发现是晚期，先趁病人体力啥的好，用1个月的时间完成心愿，旅游啥的都好，再说治疗，后期治疗过程中，也要趁前期身体好的时候，多让转转，看看，因为到后期真的就不能动了也没体力了。还是趁早完成心愿为好。
   
       正如医生所说的，癌的问题最后是其影响重要器官导致病人无法持续。我现在都弄不明白我妈最后是因为癌影响到哪里致命的，最后表现就是呼吸衰竭，但已无能为力。
    家里还剩下些卡陪他滨之类的药，有需要的加我qq 61989226.如果对在北京怎么去医院之类的问题可以问我，别的我也不太敢回答。
       祝福大家。

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