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奥西8个月,原发灶稍增大,求后续治疗方案

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41351 20 癌症消失! 发表于 2024-10-18 15:36:48 |

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2024.1月确诊4B,髂骨有骨转,原发灶5.3*5.1cm
2024.1月进行一次化疗
2024.2月基因检测报告出来为L858R突变,开始服用奥西替尼
2024.3月复查,原发灶为3.2*2.6cm
2024.4月复查,原发灶为3.1*2.8cm
2024.7月复查,原发灶为2.8*2.4cm
2024.10月复查,原发灶为3.2*2.5cm,其他病灶无变化



我想咨询下老师们,我们这是耐药了吗?那需要对原发灶进行放疗吗?后续有推荐的治疗方案吗?

                               
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20条精彩回复,最后回复于 2024-11-18 10:18

癌症消失!  初中二年级 发表于 2024-10-18 15:40:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川
@申医生 @阳光~ @地狱老师

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癌症消失!  初中二年级 发表于 2024-10-18 15:46:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川
@keenman @包大大

点评

可以请放疗科医生评估能否对原发灶进行精准放疗处理  详情 回复 发表于 2024-10-23 15:27

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-10-19 06:34:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
看描述很适合放疗,孤立的缓慢进展的病灶

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阳光~  博士二年级 发表于 2024-10-19 09:52:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南
原发灶局部放疗,然后配合两期化疗后,再继续单药奥西

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癌症消失!  初中二年级 发表于 2024-10-19 12:16:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
申医生 发表于 2024-10-19 06:34
看描述很适合放疗,孤立的缓慢进展的病灶

谢谢申医生,那这个确定是缓慢耐药吗?要不要再观察一个月呢?因为病人现在体感上比之前都好

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癌症消失!  初中二年级 发表于 2024-10-19 12:27:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
阳光~ 发表于 2024-10-19 09:52
原发灶局部放疗,然后配合两期化疗后,再继续单药奥西

谢谢阳光姐姐,那这个确定是缓慢耐药吗?要不要再观察一个月呢?因为病人现在体感上比之前都好,胃口也比之前好了

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阳光~  博士二年级 发表于 2024-10-19 12:45:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南
通过影像看,病灶尺寸和体积是有增大的,体感不如影像准呐

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-10-20 10:23:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
癌症消失! 发表于 2024-10-19 12:16
谢谢申医生,那这个确定是缓慢耐药吗?要不要再观察一个月呢?因为病人现在体感上比之前都好

影像学缓慢进展人和正常人没有区别

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癌症消失!  初中二年级 发表于 2024-10-20 12:16:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
@阳光~ @申医生 感谢老师们周末还抽空回复,另外我还想请问下,如果是做放疗,是做sbrt吗?放肺概率高吗?另外,原发灶放疗后一般能控制多久呢?

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