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[治疗分享] 肺腺脑膜转,求下一步怎么办

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7760 2 派大星哦 发表于 2024-2-8 19:15:23 |

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治疗经过
5 ?. |# f! i5 Z/ a
+ N5 i; u$ C$ z# q$ |7 m2020.3-2023.8  国产吉非替尼
- G6 ?* j2 m- n/ l4 @: A7 d2 Q  u( j) x
2023.8月份,耐药后单化一次(多西他赛)
% [7 S: H2 r3 N1 O颈部双侧淋巴结肿大,左侧14×8mm,右侧18×10mm,腹膜后24×21mm,肝转15×14mm,腰一椎体破坏,脑部12×10mm0 q; |) F0 Z2 w/ A& G7 l
9 j; ?$ P2 F) K% y
9月份,化+免(多西+奈达铂+卡瑞利珠)
9 w1 A, H+ p3 z' b* A. P7 o左侧淋巴结9×5mm,右侧消失
. z. s% R+ @: m) e* q' e2 e% _/ j+ Y8 l" |+ D8 U- h, K1 [2 q
10月份,化+免(多西+奈达铂+卡瑞利珠); j) f$ D5 ^. U
1 |- y# ^1 j& ]; j
11月份,化+免(多西+奈达铂+卡瑞利珠)
0 T6 `, ]) y1 g$ A& a左侧淋巴结9×5mm,右侧消失,脑部较8月份增大
4 J3 D( r# w- {3 \, \# l) C. n7 j, |5 O' V0 N7 V
11底,化+免(多西+奈达铂+卡瑞利珠)
2 V4 c' p0 ~2 x
: @) E; M# _0 B% F/ e12月,化+免(多西+奈达铂+卡瑞利珠)0 \: @* j4 K1 I4 b3 j) ~
脑部缩小,11×8mm
2 b- b. i4 b# W8 F( }& G/ t5 `/ g* d6 x/ ^8 D7 Z0 x% r' e3 P5 y
2024.1.14,单免(多西+奈达铂+卡瑞利珠)$ D6 f& U# A0 L& z$ W
' S7 ?, X' S  u, e: V% b
2.7,单免,左侧8×5mm,肝16×13mm,腹膜10×6mm较8月份缩小,脑部11×8mm,新发脑膜转移% j0 a9 s. @5 u6 A" Y* P

$ C7 I# }* a* c6 H" a3 L: p目前脑膜转移,求下一步应该怎么办?( L# F7 Y& n$ l5 v( M! y! |# ?
, o  S- {4 j& x( I- J5 Z4 J
                               
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7 ]* E- L; U7 R6 w                               
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2条精彩回复,最后回复于 2024-2-23 18:32

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[LV.1]初来乍到
白茶清欢  大学一年级 发表于 2024-2-9 10:42:29 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川
可以补充下检查报告,目前症状,治疗方案,

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[LV.2]与爱新人
阿狸吖  版主 发表于 2024-2-23 18:32:17 | 显示全部楼层 来自: 北京
可能要换一种免疫药物了(免疫我不太懂可以去免疫板块问问,或者加小助手微信来患者群里问问); [) f  J8 Y! B2 l& z$ w
如果不考虑免疫方式,那就得去病灶做基因检测看当前是怎么突变,然后使用对应的靶向药
. B) p$ k/ S# C9 b" t3 k但是因为用过免疫了,需要间隔三个月才能使用靶向药,否则容易间质性肺炎,脑膜紧急等不得三个月,空一个月上靶向也行,但是警惕间肺

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