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治疗经历
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确诊: 21年我9月底手术确诊肺腺癌3A期,根治性手术后,组织基因检测EGFR L858合并TP53以及RB1突变(丰度25%以上)9 I7 m% W( H* k. U4 N' R( J
4 c+ L, F4 [/ ]$ m/ S u) N用药: 术后同步放化疗, k q+ P& g5 `# k9 W4 O2 O
化疗四次(培美卡铂)
l: k" ], V) b) C( f* O9 `/ }纵隔放疗(28次)' e1 p8 l5 a7 ?; q P( ?8 ?
22年2月份开始奥希替尼靶向药至今
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23年癌坯抗原缓慢增高,从1月份的5增长至9月份的42。期间3月份6月份胸部CT和头颅核磁均正常,7月份petCT正常。9 O+ U* F9 V2 a4 S( U
9月初出现听力下降,入院检查。
9 Y; w" ` H4 s+ s3 w- K' h7号腰穿取脑脊液,未检测到肿瘤细胞,颅内压高,甘露醇治疗
; R3 e! ~& O5 d2 f头颅核磁显示脑室系统略微扩大。
0 t! \. \' A! I+ Z, C6 ^2 f16号出现干呕,走路不稳,头晕等症状0 I8 |9 O0 A; i: c$ ]: B
21号第二次腰穿取脑脊液,脱水后颅内压200毫米汞柱,未检测到肿瘤细胞,继续甘露醇治疗。头颅核磁显示交通性脑积水,脑室系统扩大,脑膜疑似增厚。+ Y- p6 Z2 I; N0 w
9月26日开始双倍奥希替尼,10月3日后大部分症状缓解,头晕走路不稳干呕消失,脑袋里有轰轰的感觉,听力下降和视力下降未缓解。
# m. }4 M) `+ F0 F双倍奥希替尼后取脑脊液第三次测基因和肿标如下,准备ommaya囊鞘注化疗,请问鞘注化疗方案和靶向药方案
' ]1 k- [5 x2 F- G; {6 m }鞘注化疗用药?治疗周期?, i/ F$ V* y z8 |! @1 p1 q) ?
靶向药是继续奥希替尼双倍吗?
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