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[咨询交流] 三次化免疗效木有达到预期吗?

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85716 26 春庭雪 发表于 2023-7-23 20:02:24 |

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65,女,肺鳞癌,确诊时增强CT6.2*7.1cm,但次日的派特CT4.9*7.1cm,纵膈七区1.1*1.6cm# b$ A5 u" {6 p* J* P9 I
方案:白紫+K+奈达铂
- @0 Z' c& j) ?6 K- S
# _2 @% X' j4 R5 R$ O) o3 U5月20首次治疗,6月8日复查9.4*7.1cm,纵膈七区1.2*1.5cm( W4 J3 S+ r; ~
6月9日第二次,6月29日复查4.7*6.7cm,纵膈七区1.0*1.5cm
; y9 Y# |3 j5 _# w6月30日第三次,7月21日复查5.4*3.9cm,纵膈七区0.8*1.5cm9 z& m, s6 l9 |8 m; R  u
. [# u- j% j0 j6 E% m; z/ t  c0 m
原计划化免三次,胸腔镜手术,医生评估没有达到预期,安排再做一个疗程。
8 \/ }# {$ x# Q% |7 J* k6 Q, W) A* |( q+ c& |
PDL1表达70%,仿佛也没有帮助,沮丧中( u" ]9 }5 |" S$ b5 x+ p1 k1 Y
; K# y/ c8 F; }4 g. G4 a: k! T
4 P$ E+ M% d  ?3 J: G2 y

7 W  R0 h# G# ~( Q- O6 U" ^

26条精彩回复,最后回复于 2023-8-15 10:43

希望奇迹!  高中三年级 发表于 2023-7-23 20:55:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海浦东新区
已经缩了不少了,再做一次两次的看看

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总会是晴天  小学四年级 发表于 2023-7-31 13:08:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我爸爸的情况差不多,但做了三次下来原发位置消的差不多了,淋巴位置没变化。也很焦虑,刚做了第四期,祈祷这次淋巴位置能控制住。

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闯关3AN2  硕士三年级 发表于 2023-7-31 17:05:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-8-1 06:06:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
闯关3AN2 发表于 2023-07-31 17:05, H8 ^7 l6 ^$ h9 E/ ?. s# y# x
免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!
9 h! U0 L/ g- b" X# h! z) ?
是的,确实这样

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闯关3AN2  硕士三年级 发表于 2023-8-1 07:00:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-08-01 06:06
* f  U; T5 J; x' m1 a是的,确实这样

- P' n( D# B0 R8 i实体瘤疗效评价RECIST标准和irecist标准,是吧,申老师

. y, B' f4 }* z( X                               
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8 J' _  u  n; x7 ^7 b3 M0 }# M

3 }& P4 ^1 b5 [- V

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申医生  版主 发表于 2023-8-1 09:01:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
闯关3AN2 发表于 2023-08-01 07:00
( X) f' U9 i4 @$ r% ^0 J- i实体瘤疗效评价RECIST标准和irecist标准,是吧,申老师

7 m/ x, f$ ?$ d嗯嗯

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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-8-3 15:47:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
闯关3AN2 发表于 2023-07-31 17:05- }7 c& b8 z9 Q7 J7 V
免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!
9 x% T0 P/ N: J4 _( T
谢谢闯关老师,希望我妈妈也能这样好运
- D% V5 q- q0 _. {
                               
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1 {: e9 n" G5 e                               
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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-8-3 19:57:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建
总会是晴天 发表于 2023-07-31 13:08
" \7 @2 i; V& h" A* p8 i0 x我爸爸的情况差不多,但做了三次下来原发位置消的差不多了,淋巴位置没变化。也很焦虑,刚做了第四期,祈祷这次淋巴位置能控制住。

/ T5 g7 L" u; Q" w: m你家有手术吗?

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闯关3AN2  硕士三年级 发表于 2023-8-8 10:28:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
春庭雪 发表于 2023-08-03 15:47
: J1 G1 w8 e1 Q" I( I0 W谢谢闯关老师,希望我妈妈也能这样好运
9 k3 T( m5 p/ [3 n3 ~
你们家pd-l1表达水平70,属于高表达,又是鱗癌,而且用药后原发灶淋巴结都有治疗的反应,我认为想不pcr都难。好运!
7 z' s4 {! f+ T7 X7 T. }5 s( P2 f. x# U7 i/ O7 N

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