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[治疗分享] #第一届#SMARCA4缺失突变非小细胞治疗调查问卷结果

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12652 12 Rainer 发表于 2022-10-28 21:24:33 |

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非常抱歉让大家久等了,本次调查问卷由于经验不足,在设计问卷时考虑不周给统计工作带来了麻烦。以后会越做越好。3 V" ~$ a& p" \' o! P& q
' m4 [8 P, g4 A5 _
总体情况:本次收到有效问卷14份。
3 y2 R3 c+ C. d8 u
$ h1 @3 R# d! U8 X4 T1、患者画像: 64.2%男性  35.7%女性 平均年龄 61.8岁  78.5%患者吸烟并且烟龄前部超过30年: B! d7 _7 k6 ~% k
(年轻时就开始吸烟,都是老烟枪)。
3 P& Y5 U6 _8 K. n! x8 J6 u1 L' q) U: j" T- G9 s# C8 [2 H+ h% U% \
2、 90%以上患者初次确诊就是中晚期(其中四期70%,三期30%),仅有21%患者选择了手术。; J2 s; w: c: j. p# o$ C5 s/ n
0 E1 h  C2 H  l0 p3 L. q! `% [5 d+ ~
% e* ]* E: T& G/ z4 H2 J
3、平均要经过1.64次病理会诊才能确诊。
' f( _2 E: \( i. O! p(对于很多没有靶点突变的肺癌患者来说,一定要多做一些免疫组化或者大pannel基因检测看是否属于SMARCA4缺失突变)
$ R# F3 h2 t, s
3 J$ }- D; ^  e) Y9 n4、全部患者都是分化程度较差的,低分化或者未分化占比100%。阳性率最高的几个免疫组化:CK7 PCK SYN INI1。 1 t' V2 f9 L8 e. P- u" O9 E

& ]: u2 T7 N% G9 A2 r, r5、 66.6%患者伴随 TP53突变  21%患者伴随有KRAS突变。
; L6 G/ M4 U7 m) k4 e. h: P
! A8 K4 v8 w* j6、 77.7%患者PD-1 PDL1表达阴性,仅有少数患者为低表达。' P2 p. \& p4 _/ _0 I2 ?; R

3 o( k! I% T! P. b3 g7、100%患者一线治疗方案均以化疗为主,其中83%患者加了免疫药物,41%患者加了抗血管生成药物。在化疗方案中:白紫:58%  培美 33.3% 吉西 8%。- b3 W3 Y. s1 |" r# b6 W

' i1 q* V+ @! X* }5 Y' g8、一线治疗方案中,很有效(肿瘤缩小30%以上):37.5%  一般有效(肿瘤稍有缩小或者未增大):37.5%  无效:25%  。评估为有效患者全部使用免疫,可能免疫对SMARCA4缺失突变患者具有普适的有效性。其中30%患者选择信迪利,30%患者选择替雷利珠,20%患者选择K药,10%患者选择卡瑞利珠,10%患者选择阿替利珠。在所有有效患者中,主要使用K药,阿替利珠,信迪利。
/ N# p) }3 H% E( L, y
6 N, A/ F) L, s& z注:此次调查问卷为民间自发组织,并未经过专业医生校验,对治疗不具备指导意义。
0 L. B% ~# ^2 e$ {6 @

12条精彩回复,最后回复于 2024-8-2 23:54

jazzapple  初中二年级 发表于 2023-1-7 21:53:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我妈妈是egfr19 tp53和smarca4突变,现在吃奥希替尼,第一个月复查效果还不错,原发灶小了四分之一多,骨转移也有好转。0 A1 D1 l6 Q  h. j1 S

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m妈妈健康平安  初中二年级 发表于 2023-2-10 01:17:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南商丘
jazzapple 发表于 2023-01-07 21:53+ B; \- w2 V% E& B+ p
我妈妈是egfr19 tp53和smarca4突变,现在吃奥希替尼,第一个月复查效果还不错,原发灶小了四分之一多,骨转移也有好转。

2 \7 }: |) g6 A能跟您交流一下吗?我妈妈大概率是egfr21突变和smarca4突变,而且免疫高表达。实在焦虑的很

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Rainer  版主 发表于 2023-3-22 07:33:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
jazzapple 发表于 2023-01-07 21:531 r) Q. ?/ J8 l5 ?$ K* h
我妈妈是egfr19 tp53和smarca4突变,现在吃奥希替尼,第一个月复查效果还不错,原发灶小了四分之一多,骨转移也有好转。

. i/ R8 }7 x* f9 v' ]* |% }5 G: ~. H* f哦?s4突变合并egfr的很少。有靶向药吃很辛运。

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接好运接好运  小学四年级 发表于 2023-4-11 22:12:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
爷爷伴随TP53突变,非小细胞肺腺癌,无靶向无免疫,现在都不知道该如何是好

6 Q2 J7 U% e5 F3 b% ]* @: ?" x                               
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闯关3AN2  硕士三年级 发表于 2023-4-14 15:36:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
这个已经很厉害了,smarca4缺失是单独的一类,人数并不少,只不过好多没检查,不知道是smarca4,只知道疗效就不太好。

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  硕士三年级 发表于 2023-4-14 15:37:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
专业的医生也没有什么太多经验

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陪你同行  小学六年级 发表于 2023-4-16 16:22:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南
我妈妈也是SMARCA4突变,TP53突变,w无任何靶向药可用的突变,免疫表达很高,95%

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  硕士三年级 发表于 2023-4-19 09:59:28 | 显示全部楼层 来自: 中国
陪你同行 发表于 2023-4-16 16:221 s  c! T; w0 p6 A2 [/ ?0 i
我妈妈也是SMARCA4突变,TP53突变,w无任何靶向药可用的突变,免疫表达很高,95% ...

0 p  L8 Z: j1 ?2 u% Y: vSMARCA4突变合并TP53突变的,可以尝试免疫治疗,也有的人效果不错的

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阿钱  小学五年级 发表于 2023-4-20 11:47:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
问卷结果中,替雷利珠无效吗

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