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做到这六点,拒绝肿瘤感染! 1 m3 s# J& K" i4 C
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9 n1 m/ _: d( i' `0 C3 s k9 J! k肿瘤进展、复发、转移都是令人头疼的问题,但是这些问题不一定会致命,可以通过手术、化疗、放疗等多种手段进行控制,然而肿瘤患者一旦感染,可能会使病情急速恶化,甚至危及生命。面对感染,肿瘤患者应该在平时护理时多注意,如果能做到下面这6点,会大大减少感染发生的概率。
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01 口腔健康
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肿瘤患者由于化疗和放疗的副作用原因,白细胞减少、抵抗力下降,口腔粘膜更可能受损。
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日常注意
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# E) I4 Q( e0 p0 r7 E/ V起床后、睡觉前和每餐后,刷牙和清洁假牙。$ r% L$ w( ^0 I5 J8 r& p( w! |/ C
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使用软牙刷。每3个月换一把新牙刷。
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使用医生推荐的漱口水,更好的避免口腔溃疡。% T* m) _8 N# W6 Z" N
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如果你患上口腔溃疡,咨询医生是否可以用盐水或清水漱口来替代漱口液,减少不适。3 Z6 X7 F. d/ _( f
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在接受牙科护理之前,先和你的肿瘤医生确认一下是否可以看牙医。3 Q6 J+ k- |- F, O! z) |. U
4 N6 b t3 u$ V& g使用牙线清洁牙齿前和医生确认,尤其是在化疗期间,使用牙线会增加出血的机会,同时避免使用牙签。: c- v8 T( O$ p0 q9 m
5 Y0 z9 v. y5 k5 x/ t尽量远离那些可能会刺激口腔的物品:酒精,烟草,辛辣的食物、大蒜、洋葱、醋、硬脆的食物,以及酸性饮料(如橙汁和葡萄柚汁)。. w) o" e; \0 ]
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使用唇膏保持嘴唇湿润,以免嘴唇开裂,尤其是在干燥的地区或秋冬季节。
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* \& g4 J R3 U" C6 _* t每天检查口腔是否有红肿、溃疡、白色斑块或出血,如果出现这些症状,和医生确认是否是感染的迹象。6 C1 C( `5 X& n8 e& U3 R) P
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$ G) w% B! d. }9 t( y6 Y02 皮肤护理. Q8 s1 X4 I+ U& p
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癌症治疗药物可能会导致皮肤的多种变化。这些变化,如皮肤干燥和刺激,可导致皮肤开裂,细菌趁机而入,发生感染。对于重病卧床的患者,由于条件不便或疾病的折磨卧床,个人卫生处理不及时,身体上、衣服上都附着大量的微生物,遇到适宜的条件就会成为致病菌,一定要勤换衣勤擦身,保持皮肤清洁。
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日常注意6 v: z( E8 U. N2 U3 Y
4 r6 t) H( J+ t% L避免浸泡在温泉或热水浴缸中,温差过大容易导致感冒。
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用温和的肥皂洗澡,用软毛巾轻轻地清洗皮肤。
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+ ?& `# t0 `1 T1 v! A( }' i务必清洁脚,腹股沟,腋下和其他容易出汗的部位。
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0 n) S" r* p! m) {9 f, _* B! c不要用毛巾擦皮肤,而是用毛巾拍干。
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; N6 r- Y0 r! V) u( h# \* S在皮肤完全干燥后,使用无刺激性的乳液或保湿霜保持皮肤滋润。
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- b7 ^( U% }- o& ` J03 手部护理! r( x( J! B$ W( V* m
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很多疾病的传播都是由不洗手造成,这在放化疗期间尤其危险。手卫生是预防肿瘤患者感染的一个重要措施,也是最经济、最有效的预防控制措施之一。
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# h% V# A$ \0 i7 P) ^1 H6 g正确洗手可以有效抑制细菌传播。患者应该使用肥皂和清水勤洗手。如果没有肥皂和清水,也可以使用含酒精的洗手液。要用肥皂泡沫尽可能长时间的揉搓双手,至少要达到90秒,尤其要仔细清洗指缝、甲缝与手指间,而后用流动的净水冲洗干净。$ ? m% {- B% D$ f/ |9 D. b
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04 导管的护理, _3 C: ^* ?6 g4 H6 o, h
0 v3 [$ q6 u, l3 v8 _9 t- D# x4 C( m癌症患者有时需要通过静脉直接接受药物进入血液,把管子放置在体内。
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置管当日,患者应仔细清洗双侧的手臂皮肤,最大程度的地清除患者穿刺侧手臂上的皮肤暂居菌。置管后,按要求到正规、有资质的医院进行PICC常规维护。% e! K. E" m# G) r. O
- M3 Y: F9 W8 \1 R! ~带管期间护理5 R6 {6 Q1 y/ I" q% T
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带管期间,保持置管处无菌贴膜的完整性及粘贴紧密度,贴膜如有破损或卷边等情况及时到就近的医院更换。
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" g6 c# }' S/ ? s$ E& q保持穿刺侧局部的清洁、干燥,避免大汗、局部浸水及外源性污染物的侵入导致贴膜松脱,引起感染。
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穿刺侧手臂尽量减少以肩关节为轴心的运动,避免该导管反复的牵拉,而进出体内引起穿刺点红肿。
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建议患者穿比较宽松的棉质衣物,透气吸汗,避免闷湿,潮湿的外环境利于细菌繁殖。2 p( `& n& g7 F+ Z
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每日自行观察穿刺点情况,是否有红、肿、局部发热、按压有疼痛感等局部感染的先兆症状,如一旦怀疑有置管部位的感染,请尽快到医院处理。
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对于其他引流管,也需要按照使用规范注意日常保护和定期护理。
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% S- [/ F4 b: Z05 避免肠道污染
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某些肠道感染的病原体与食物明显相关,在这种情况下,需要细心准备化疗和放疗患者的食物,确保安全。所以,当你的免疫系统虚弱时,食品安全是非常重要的。1 z% \) L0 j1 G* F$ k
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饮食注意
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一般食物
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! \7 n- a1 c8 e9 s- _" y, d8 E$ j接触食物前,要洗手;必要时,应佩戴专用食品手套来处理食物。6 O7 b% z7 m% y0 P$ e. L* J; Z
7 w$ t5 g8 w) `避免使用木砧板,生熟食物要分开,生熟食物的切刀和砧板要分开。
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正确冷藏食物,冰柜内熟食与生食要分开,以免被污染。
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" ^- p. e7 J9 k冰箱内冷藏的食物,食用前需要再次彻底加热。* W( D9 R2 u- W3 J$ ?. p% \) ]7 `
" R% ~% n/ Y+ I0 m9 n0 ]经常擦拭冰箱内壁,保持厨房卫生。6 b9 m7 V) P. ^
* g* P' M0 I# y" o在外出旅行时,保证摄入食物安全的方法有:尽量饮用瓶装水,避免吃生食,自己削水果,不买街头小贩的食物。
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, I" L- U5 F2 P( `肉类和肉制品1 J" D( g' D2 r& @1 ?6 q
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不要吃生鸡蛋或者含有生鱼成分的食物(如寿司、刺身类、生鱼色拉等)。
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在冰箱内解冻肉类食物,不要在室温下解冻,解冻时间比较长,容易产生细菌;切忌把食物放入温热水中解冻,会引起肉汁大量流失和细菌迅速繁殖。! s9 x% e! l0 {% H
- m& M1 @7 X h! w/ b$ ?在购买肉食后,应用塑料袋完整包裹生的肉类食物,避免这些食物与其他新鲜果蔬直接接触。; R! Q0 \3 e8 [. n
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烹煮肉类食物时,应保证灶具清洁,肉类食物要彻底煮熟后食用。$ A2 \6 u: s# c, ?$ l& ]6 p
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购买彻底灭菌的牛奶和乳类制品后,应尽快冷藏。当牛奶未能一次喝完时,应将残余部分丢弃或者短时冷藏,切勿与原包装内的牛奶混合后再次冷藏。
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水果和蔬菜* i# A$ W8 ?4 G2 `& ]' f
8 m( v, w- d L" Z1 m ^ M洗净水果蔬菜,并及时冷藏,可以使用一些水果清洁剂等,但要彻底洗净。, o' T2 g. h; L. K
0 G( X+ z% g& ] z+ n2 f' b应丢弃出现霉斑和腐烂的果蔬,哪怕只是很小的一部分。+ F; N4 j2 u ]3 }9 I
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不要将削下的果皮与干净的果肉混放在一起。
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$ p0 w) _8 I- p在某些情况下,医生可能会建议患者避免食用生的果蔬,可以煮熟或煲汤。) Z5 F: v# U" O1 L6 d
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流感由许多不同的流感病毒引起。癌症患者患流感的风险更高。出现流感的症状,也可能是一个极其严重的信号,病人需要住院,处理不当可能会导致死亡。6 Y' g9 w, q2 m7 A6 t- n2 E; k
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流感预防3 {" V" n/ v: x6 e9 B
0 V6 H, g* v* _7 u) y- e9 k3 ^一定要注射季节性流感疫苗,而不是鼻腔喷雾流感疫苗。流感疫苗是灭活病毒,而鼻腔喷雾疫苗是活病毒,流感疫苗对免疫系统弱的人更安全。. c) U6 L. p6 X+ B5 v; c7 W$ N! x
! Y f) @' k& `9 U& ~5 T" U咨询医生是否也应该接种肺炎球菌肺炎疫苗,流感会导致更严重的疾病,如肺炎,对免疫力低下的人可能有生命危险。这种疫苗可以预防某些类型的肺炎和脑膜炎。* k' A1 _, o2 \* K8 D
8 {3 k* Y v9 G6 X }3 V- ]% }9 F咳嗽或打喷嚏时用纸巾捂住鼻子和嘴巴,使用后把纸巾扔到垃圾桶里。
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经常用肥皂和水洗手。如果没有肥皂和水,使用含酒精的洗手液。6 B: N) B1 Z' q$ w; t
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