长春瑞滨使用说明书

通用名称：酒石酸长春瑞滨注射液

; l7 Z2 B+ H' j  Z1 D  {

英文名称;

2 H4 O  o1 P2 D. A7 o% n' x% ~

成份主要为; 酒石酸长春瑞滨

/ z& F: e$ V1 s# N8 ?

性状：白色至微黄色疏松块状物或无定形固体。

作用类别：

药物过量：

0 r0 S- p, {: A2 b# D1 S  Q, }

规格：10mg(以C45H54N4O8计)。

' j/ U+ ^7 s5 f' E# T

贮藏：遮光、密闭，在2～8℃保存。

是否处方;

药理毒理：本品为广谱抗肿瘤药，是长春碱半合成衍生物，主要通过抑制着丝点微管蛋白的聚合，使细胞分裂停止于有丝分裂的中期，是一细胞周期特异性的药物。

9 R& [& `% k4 P. `, s: b% ]8 H- w

药代动力学：本品静脉给药后，血浆动力学符合三室模型，终末相平均半衰期为40小时，血浆清除率高，约为每小时0.8升/公斤体重。主要在肝脏代谢与清除，经胆道，从粪便排出。

适应症：本品适用于非小细胞肺癌、乳腺癌患者。

2 M) \0 ^  W! {7 K

用法和用量：

本品只能静脉给药。
% O9 u; G2 r% E( O* y0 [' N5 Y5 t6 w单药化疗：推荐剂量按体表面积：25～30mg/m[sup]2[/sup]，临用前加生理盐水溶解。
联合化疗：依照所用方案选用剂量和给药时间。一般按体表面积：25～30mg/m[sup]2[/sup]。
: {5 N8 z0 ?% R, f# c: M2 V药物必须溶于生理盐水，于短时间内(15～20分钟)静脉输入，然后滴生理盐水冲洗静脉。

不良反应：

1 血液毒性
(1)粒细胞减少。
9 t4 Z! T4 E' t, _# ~( |(2) 贫血常见，但多为中性。
+ p' @% R8 o& o: w; N2 神经毒性
& s. T0 w2 G: m. Q/ [(1) 外周神经毒性：一般限于深腱反射消失，感觉异常少见。长期用药可出现下肢无力。
/ Z  @* a6 n' ^9 Y/ l% r(2)植物神经毒性：主要表现为小肠麻痹引起的便秘。麻痹性肠梗阻罕见。
3 胃肠道毒性
(1) 便秘。
  [) \- W+ O" u. N: K6 \6 U(2)恶心呕吐常见，程度较轻。
: T5 B; l0 Y( v, R5 p3 C( B4 呼吸道毒性
(1)与其他长春花生物碱相似，本品可引起呼吸困难和支气管痉挛。这些反应可于注药后数分钟或数小时发生。
(2)可见有中度进行性脱发和下颌痛。
5 静脉用药外渗可引起局部皮肤红肿甚至坏死。

8 i. V; d2 J7 Y" W, v4 `, u' ~

禁忌：妊娠期、哺乳期妇女及严重肝功能不全者禁用。

: s6 m3 d  t+ o

注意事项：

1 治疗必须在严密的血液学监测下进行，每次用药前均须检查外周血象。
. _1 V1 C4 }/ g0 b% _  |2 当粒细胞减少时([2000/mm[sup]3[/sup])，应停药至血象恢复正常。
3 肝功能不全时应减少用药的剂量。
. _' W* Y) D1 J4 肾功能不全时应慎重用药。
1 c; W" |+ _% e  T2 z+ C; P7 m/ C' f5 冶疗操作时应谨防药物污染眼球，药物在一定压力下喷射入眼时可导致角膜溃疡。
6 在进行包括肝脏的放疗时，忌用本品。

孕妇及哺乳期妇女用药：妊娠期、哺乳期妇女禁用。

儿童用药：尚不明确。

老年患者用药：尚不明确。

! N  Q5 {5 ^3 }- k

药物相互作用：尚不明确。