确诊30个月，脑膜转移16个月，现在人已经不会走路，求助求助

& h. A1 @  ~# Z4 o基本情况
2022.4.8老公确诊肺腺癌，基因突变858，tp53，met扩增，egfr扩增。确诊时全身骨转移，脑部多发，肝转移。老公当时46岁。
9 E: }/ m$ J& h' C0 D- E$ P' e治疗方法
+ J# s+ s. D8 W) \2 w9 q2022.4.-2022.8 化疗五次，培美+卡铂+贝伐，每月一次地舒，奥西替尼一天一片，氯化锶治疗一次
2022.8-2023.6 停化疗，继续奥西+地舒
, o- ~4 Q5 a" F( U2023.6.12确诊脑膜转移
2023.6—2024.6，一月一次培美50mg鞘注+120/160奥西替尼
3 |/ F1 Q4 R* c  O- c3 Y2024.1.25脑部伽马刀，把大一点的脑实质瘤处理一下
———————————————————下面是几次基因检测结果

                               
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* m! j0 o$ }" O; B' i& x                               
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目前病人状况
2 I: w# `- @7 h' ^: A5 Z3 o' Q2024.8.5鞘注时用过贝伐，8月底血压高到160/90，吃降压药可控
9 W- L* r, L+ f& r3 |+ ?2 D, V/ P2024.9.5再次鞘注，9月底头疼，颅压高，不能入睡，共济不调。病人从9月开始双便困难。
3 b+ m$ F: j! L8 e2024.10.10入院，有癫痫发作，用丙戊酸钠可以控制。病人下尿管，因为有排尿困难。9月时有共济不调现象，但仍然会走，现在只能卧床，双腿不受支配，但可以在床上活动。没有食欲，进食很少。2024.10.12埋囊，2024.10.14囊里只打进去2mg培美，10.15又再次腰穿给了30mg培美。目前血小板80，不能再鞘注，医生在给打升血小板和升白针，希望指标正常继续鞘注。所以目前双倍奥西维持。9.11日开始蹭服用过一个月30mg达克联合80mg奥西，收效甚微。不知道下面该怎么办，求助大神们支支招@狮心小猫 @keenman @申医生

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试过卡博替尼吗？奥西双倍或是2倍3倍伏美试过吗？

神神叨叨 发表于 2024-10-22 10:42
试过卡博替尼吗？奥西双倍或是2倍3倍伏美试过吗？

- `5 y' g! c2 U7 D( `. @卡博没有。双倍奥西在吃。他现在主要是头部。身体控制的非常好。大夫让用伯瑞替尼

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