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[治疗分享] 肺腺脑膜转,求老师们看看下一步应该怎么办

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5719 2 一起加油啊啊 发表于 2024-2-8 19:21:00 |

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本帖最后由 一起加油啊啊 于 2024-2-8 19:37 编辑 2 x4 v, N- D6 X$ `1 |% j8 Z% ?" P
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治疗经过7 ^" x' B' I1 T0 q

- s8 r2 W! ]. ?# G2020.3-2023.8  国产吉非替尼21突变,免疫低表达5%
6 T" t( T5 X# l) S( s" z) @& a( U; I6 H. Q% ~* a2 `, x
2023.8月份,耐药后单化一次(多西他赛)颈部双侧淋巴结肿大,左侧14×8mm,右侧18×10mm,腹膜后24×21mm,肝转15×14mm,腰一椎体破坏,脑部12×10mm- Q8 S. v, S/ C2 n
' ?) m0 L  I0 G$ T- E3 m; @
9月份,化+免(多西+奈达铂+卡瑞利珠)左侧淋巴结9×5mm,右侧消失
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10月份,化+免(多西+奈达铂+卡瑞利珠)
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11月份,化+免(多西+奈达铂+卡瑞利珠)左侧淋巴结9×5mm,右侧消失,脑部较8月份增大11底,化+免(多西+奈达铂+卡瑞利珠)4 w& ?' N( j! O( P

, i! B& n. Z, }) N) ~12月,化+免(多西+奈达铂+卡瑞利珠)脑部缩小,11×8mm) {% e0 L. D$ Z; C6 x
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2024.1.14,单免(多西+奈达铂+卡瑞利珠)
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$ W! Q2 u! U! T4 }2.7,单免,左侧8×5mm,肝16×13mm,腹膜10×6mm较8月份缩小,脑部11×8mm,新发脑膜转移3 d" C. N4 N. F8 {" w6 I/ P' Y

! t4 |1 V6 l( k  R. n, p目前脑膜转移,求下一步应该怎么办?可以吃伏美替尼吗?( g5 ^9 v( l  c9 C, U9 B
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2条精彩回复,最后回复于 2024-2-11 17:56

一起加油啊啊  初中二年级 发表于 2024-2-8 19:26:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南
求老师们帮忙看看@阳光~ @地狱老师 @包大大 @keenman @柳叶刀

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阳光~  博士导师 发表于 2024-2-11 17:56:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
我不是特别明白,一代耐药,为什么上化免了,吉非替尼有效了这么久,理论上也应该试试三代呀,再一个一代易瑞沙入脑不好,化疗免疫入脑也不咋样,这个过程真的是脑转高发期

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