马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看，没有账号？立即注册
x
病史：
3 s3 C9 @2 [) l+ D# P8 G2 H9 s1、2020年1月初右上肺1b期腺癌切除术。术后4次化疗。
3 f& ?1 w5 j" z- ~: v; L' ?" D) D基因检测：EGFR第19外显子缺失。
. g5 h, O; x) x" t& v; ` 2、2022年9月初发现大脑右额叶寡转移，大小约2cm。开始服用每日一粒奥希替尼治疗（期间用过7个月的贝伐珠单抗，现已停用多月）。病灶一直控制稳定，当前大小约4mm。24年1月17日增强脑MRI显示5.5mm.3 F n* a7 f" A
3、2023年12月20日，脑脊液检查发现少量癌细胞。医生诊断脑膜转移。用脑脊液重新检测了基因，结果仍是19外显子缺失。现在每日服用奥希替尼2颗。 4、从2023年12月26日开始，已实施4次鞘注（培美）治疗(一周二次，每周二/五做）。前3次剂量为20 ml，第4次剂量为30 ml。服用止痛药。身体症状好转，总的疗效尚待评估。3 R( V+ ]7 K. B- [1 H, l
想请教申医生，地狱老师，鹰版主，阿狸老师们，发现脑膜转的同时脑实质也进转了（由4mm增为5.5mm）。因鞘注之前，己用奥希2粒试了六天，脑膜转症状没有改变，鞘注后症状就无了，在脑MRI出结果之前己请教申医生，准备奥希80mg/1粒加达克45mg/1粒,现在靶向药方案要改变吗？同时求具体放疗方案。
& ^( @5 ?* _) m7 |/ W2 x 麻烦各位老师了6 n4 W G% r) T
8 A( g' \. z0 f2 D" \7 i9 j, g* S2 ^; S8 Z, k+ v6 d( J
% Z9 @7 j. N7 R$ O0 ?. \* r* j/ B# F% _ 登录/注册后可看大图
4 z. T/ ~% a! k* r. g3 u6 t& ] v: m" q0 I/ d, s
|
4 j" X3 z1 d! @( |3 a
' {( U) V. h4 O# _: z4 j/ Z( V% G) H
& K; G0 f. N* _4 E' J
提升卡
置顶卡
沉默卡
喧嚣卡
变色卡
千斤顶
显身卡
