2644135885 发表于 2016-1-13 08:45:29

求帮助，基因检查只有met扩增

化疗6次培美+卡铂+贝伐，三个月后耐药，医生建议yl药pf06463922，刚吃了5天，没有任何反应（包括副作用）。看坛子，没见用这个药的，有什么好方案，求帮助！
病人是我老婆，刚40，孩子不到8岁，希望能有转机

mama666666 发表于 2016-1-13 09:36:20

下面是我帮你找到的06463922的资料，但是这个药好像没有CMET靶点，为什么不试试184+特呢，希望有论坛的高手给你建议，祝好运。

产品描述        PF-06463922是一个强效的，双重 ALK/ ROS1的抑制剂，对ROS1, ALK (WT), 以及ALK (L1196M)的Ki分别为<0.02 nM, <0.07 nM, 和0.7 nM。Phase 1。
靶点        ROS1         ROS1         ALK         ALK (L1196M)         LTK (TYK1)        
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IC50        <0.02 nM(Ki)        <0.02 nM(Ki)        <0.07 nM(Ki)        0.07 nM(Ki)        2.7 nM
体外研究        PF-06463922对ALK和大量ALK临床突变型表现出显著的细胞活性，IC50范围为0.2 nM-77 nM。在含有SLC34A2-ROS1 融合物的HCC78人NSCLC细胞和表达人CD74-ROS1的BaF3-CD74-ROS1细胞中，PF-06463922显著抑制细胞增殖，并诱导细胞凋亡。 在含有非突变型ALK或突变型ALK融合物的NSCLC 细胞中，PF-06463922也表现出有效的生长抑制活性，并诱导细胞凋亡。
体内研究        在大鼠体内，PF-06463922显示出低血浆清除率，适度的分布容积，合理的半衰期，对低P-糖蛋白1介导的外排敏感性低，且生物利用度为100%。在体内，表达人CD74-ROS1 和 Fig-ROS1的NIH3T3异种移植模型中，PF-06463922表现出细胞减少性抗癌作用，通过抑制ROS1磷酸化和下游信号分子，以及对肿瘤中细胞周期蛋白D1的抑制发挥作用。在负荷肿瘤移植物，过表达EML4-ALK，EML4-ALK-L1196M，EML4-ALK-G1269A，EML4-ALK-G1202R 或NPM-ALK的小鼠体内，PF-06463922也表现出显著的抗肿瘤活性。

面向阳光微笑 发表于 2016-1-13 09:43:10

184,280,克唑替尼都有 CMET

sunzongbao2007 发表于 2016-1-13 10:08:51

用克唑替尼啊， 你用的这个是ALK的三代药

whh676 发表于 2016-1-13 10:53:38

建议详述病情和做过的检查，让坛里高手支招！祝福！

阿曼达 发表于 2016-1-13 10:56:13

医生为啥建议这个药呢，现在的医生靶向药知识应该不如病友，你家这个突变有184/280和克可以选择的

共创奇迹 发表于 2016-1-13 11:49:07

建议克唑替尼

妈妈长寿 发表于 2016-1-13 13:32:20

建议克唑替尼

szxumi 发表于 2016-1-13 14:39:11

贝伐这快快耐药，好亏

2644135885 发表于 2016-1-13 22:06:59

谢谢大家！我之前在医生的建议下做了egfr18，19，20，21都是野生型，ros1阴性，alk阴性，心包积液镜下病理诊断moc31++，TTF1—，CK7++，CK20个别+，P40—
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