麻烦问一下，口服依托泊苷胶囊，恶心吐的厉害，病人体质很弱，怎么样缓解？麻烦鹰版，麻烦申医生！
keenman 发表于 2024-12-25 10:48
PD-L1抑制剂可能更好一些，因为按照指南小细胞肺癌使用免疫治疗时目前获批的基本上都是PD-L1抑制剂，看看你家当地医院的药物可及情况吧，泰圣奇或英飞凡都行，国产的也可以
麻烦鹰版，病人肺腺癌脑膜转移混合小细胞，目前伏美替尼5粒，口服依托泊苷胶囊，胃管打入，恶心吐的厉害，病人体质很弱，急需求助怎么样缓解？麻烦鹰版
温饱线 发表于 2024-12-29 20:41
也就阿那莫林能救过来了
您说的阿那莫林缓解恶心
呕吐吗？
温饱线 发表于 2024-12-29 20:57
是的
我们是吃了依托泊苷后恶心干呕的
曦楠 发表于 2024-12-29 20:38
麻烦鹰版，病人肺腺癌脑膜转移混合小细胞，目前伏美替尼5粒，口服依托泊苷胶囊，胃管打入，恶心吐的厉害 ...
像这种情况，如果身体状况还能满足治疗要求的话，应该是采用培美鞘内化疗来控制住脑膜转，然后再考虑联合小细胞治疗药物，但你说身体状况很差，而且服药都需要通过胃管打入的话，我个人觉得这个阶段别做过激的治疗方案了，身体承受不住的
@申医生 @keenman @阳光～ 新年好！我爸爸做完两次EP化疗了，本来这周五该做第三次，但是今天复查ct似乎两肺都有进展https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_006.png请问是不是EP效果不佳，需要再次穿刺确认病理吗？总觉得还是腺癌为主？
https://oss.yuaigongwu.com/pic/20250205/17387321617229_704.jpg
补充一下最近几次的肿标变化：
https://oss.yuaigongwu.com/pic/20250205/1738733388578430_567.jpg
你要不要试一下芦康沙adc…它本身适用于e耐药后的非小细胞肺癌，同时，它的毒素端的药物对小细胞肺癌 也有作用，而另一款trop2adc沙戈已经被批准用于小细胞肺癌，我感觉可能会有用，但是adc杀血像很厉害，你可以研究下，或者考虑下白紫。
化疗有没有联合靶向药，egfr丰度还是很高的，如果联合还这样控制不住的话，现在混合以后，临床基本上都不收了，可以考虑自费试试2870（芦康）或者紫杉醇化疗